退燒效果較好的藥物主要有對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、阿司匹林腸溶片、洛索洛芬鈉片、雙氯芬酸鈉緩釋片等,需根據(jù)發(fā)熱原因及個體差異遵醫(yī)囑選擇。
1、對乙酰氨基酚片
對乙酰氨基酚片適用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也可緩解輕至中度疼痛。該藥通過抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用,胃腸刺激較小,但需注意每日最大劑量不超過4克,過量可能造成肝損傷。肝功能不全者慎用,服藥期間避免飲酒。
2、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱三重作用,適用于炎癥性發(fā)熱如扁桃體炎或關(guān)節(jié)炎伴發(fā)的發(fā)熱。其緩釋劑型可維持12小時藥效,但可能引起胃腸不適,建議餐后服用。心血管疾病患者及妊娠晚期婦女禁用,長期使用需監(jiān)測腎功能。
3、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片除解熱鎮(zhèn)痛外還有抗血小板聚集作用,適用于成人風(fēng)濕熱等免疫性疾病引起的發(fā)熱。腸溶片可減少胃黏膜刺激,但兒童病毒感染發(fā)熱時禁用,可能引發(fā)瑞氏綜合征。服藥后可能出現(xiàn)耳鳴等水楊酸反應(yīng),需及時就醫(yī)。
4、洛索洛芬鈉片
洛索洛芬鈉片屬于丙酸類非甾體抗炎藥,對術(shù)后發(fā)熱或創(chuàng)傷性發(fā)熱效果顯著。其特點是起效快,但可能誘發(fā)支氣管痙攣,哮喘患者禁用。與其他NSAIDs藥物聯(lián)用會增加胃腸道出血風(fēng)險,用藥期間需觀察大便顏色變化。
5、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片針對重度炎性發(fā)熱如強直性脊柱炎急性期效果較好,通過抑制環(huán)氧化酶減少致熱物質(zhì)產(chǎn)生。緩釋劑型可平穩(wěn)維持血藥濃度,但可能引起頭痛眩暈等中樞反應(yīng),駕駛員等需謹慎使用。嚴重心力衰竭患者禁用。
發(fā)熱期間除藥物治療外,建議保持每日2000毫升以上飲水量,選擇米湯、藕粉等易消化食物。可配合溫水擦浴物理降溫,但避免酒精擦拭。注意監(jiān)測體溫變化,若持續(xù)3天未退或超過39攝氏度,或出現(xiàn)意識改變、皮疹等癥狀需立即就醫(yī)。不同退燒藥不可疊加使用,兒童、孕婦、老年人等特殊人群用藥前必須咨詢醫(yī)師。