感冒退燒藥的效果因人而異,需根據(jù)患者的具體癥狀、年齡及身體狀況選擇,常用藥物主要有對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、阿司匹林腸溶片、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片。
一、對(duì)乙酰氨基酚片
對(duì)乙酰氨基酚片是一種常用的解熱鎮(zhèn)痛藥,適用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。該藥物主要通過抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素的合成,促使外周血管擴(kuò)張、出汗而達(dá)到解熱作用。其鎮(zhèn)痛作用較弱,但對(duì)緩解輕中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛有一定幫助。相較于其他非甾體抗炎藥,對(duì)乙酰氨基酚對(duì)胃腸道的刺激相對(duì)較小,但過量使用可能導(dǎo)致肝損傷。使用時(shí)須注意每日最大劑量,避免與含有相同成分的復(fù)方感冒藥同服。
二、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱功效。它通過抑制環(huán)氧化酶,減少前列腺素的合成,從而發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用。對(duì)于感冒伴隨的發(fā)熱、咽喉痛、肌肉酸痛等癥狀效果較好。其緩釋劑型能使藥物在體內(nèi)緩慢釋放,作用維持時(shí)間較長(zhǎng)。但該藥可能引起胃腸道不適,長(zhǎng)期或大量使用有增加心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。有活動(dòng)性消化道潰瘍、嚴(yán)重肝腎功能不全者應(yīng)慎用。
三、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片同樣具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用。其腸溶包衣設(shè)計(jì)旨在減少對(duì)胃黏膜的直接刺激。阿司匹林通過不可逆地抑制血小板聚集,還有抗血栓作用。用于感冒發(fā)熱時(shí),能有效降低體溫并緩解全身疼痛。但需注意,該藥可能引起胃腸道反應(yīng),罕見但嚴(yán)重的副作用包括瑞氏綜合征,故一般不推薦給兒童和青少年用于病毒感染后的退熱。有出血傾向或哮喘病史的患者需謹(jǐn)慎使用。
四、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片是一種強(qiáng)效的非甾體抗炎藥,解熱鎮(zhèn)痛抗炎作用較強(qiáng)。它通過抑制前列腺素合成酶,從而阻斷炎癥介質(zhì)產(chǎn)生。適用于感冒引起的較高發(fā)熱以及明顯的頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛。緩釋片劑能提供持久的藥效。但其胃腸道副作用發(fā)生率相對(duì)較高,可能引起腹痛、惡心,嚴(yán)重者可導(dǎo)致潰瘍或出血。心血管風(fēng)險(xiǎn)也需關(guān)注,有心臟病史者應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估后使用。
五、洛索洛芬鈉片
洛索洛芬鈉片是一種前體藥物,在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為活性代謝物后發(fā)揮解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用。起效相對(duì)較快,對(duì)于感冒導(dǎo)致的發(fā)熱和各類疼痛有較好的緩解效果。其特點(diǎn)是對(duì)胃腸道的直接損害可能小于某些傳統(tǒng)非甾體抗炎藥,但仍有誘發(fā)消化道不適的風(fēng)險(xiǎn)。使用時(shí)應(yīng)避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用,以免增加不良反應(yīng)。肝腎功能不全者及老年人應(yīng)減量使用。
選擇感冒退燒藥時(shí),不應(yīng)單純追求“效果好”,而應(yīng)綜合考慮安全性。成人可參考自身有無胃腸疾病、心血管風(fēng)險(xiǎn)等因素;兒童則必須選用兒童專用劑型,如對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液,并嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。服藥期間應(yīng)多休息、多飲水,飲食宜清淡、易消化,可適量攝入富含維生素C的蔬菜水果。如果服藥后體溫持續(xù)超過三天不降,或出現(xiàn)劇烈頭痛、呼吸困難、皮疹等新癥狀,應(yīng)立即停止自行用藥并及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生明確診斷并調(diào)整治療方案。