包皮不割一般是可以的，但存在反復(fù)感染或影響排尿等功能時(shí)建議手術(shù)干預(yù)。包皮過長或包莖的處理需結(jié)合個(gè)體癥狀和醫(yī)生評(píng)估決定。
多數(shù)情況下包皮過長但能正常上翻露出龜頭且無炎癥時(shí)，無須強(qiáng)制手術(shù)。日常注意清潔可降低感染風(fēng)險(xiǎn)，清洗時(shí)輕柔上翻包皮并用溫水沖洗冠狀溝，避免使用刺激性洗劑。若存在輕微粘連可嘗試在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行手法分離，配合外用紅霉素軟膏預(yù)防感染。青春期前兒童生理性包莖通常隨發(fā)育逐漸改善，家長無須過度干預(yù)。
當(dāng)包皮口嚴(yán)重狹窄導(dǎo)致排尿困難、反復(fù)發(fā)生包皮龜頭炎或引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染時(shí)，需考慮包皮環(huán)切術(shù)。病理性包莖可能因慢性炎癥導(dǎo)致瘢痕性狹窄，保守治療無效。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者更易繼發(fā)感染，需優(yōu)先控制血糖。包皮嵌頓超過4小時(shí)未復(fù)位則需急診手術(shù)防止組織壞死。
術(shù)后保持傷口干燥清潔，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡少辛辣，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉雞蛋促進(jìn)愈合。出現(xiàn)異常出血、化膿或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。未手術(shù)者建議每年泌尿外科檢查評(píng)估包皮狀態(tài)，尤其糖尿病等高風(fēng)險(xiǎn)人群。