轉氨酶高可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、脂肪肝、自身免疫性肝炎等原因引起，需要通過保肝治療、抗病毒治療、戒酒、調整用藥、生活方式干預等方式改善。
一、病毒性肝炎
病毒性肝炎是轉氨酶升高的常見原因，主要由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒感染導致，患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、惡心等癥狀。治療需在醫(yī)生指導下使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片、聚乙二醇干擾素α-2b注射液等抗病毒藥物，配合水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等保肝藥物，同時注意休息和營養(yǎng)支持。
二、酒精性肝病
長期過量飲酒會導致肝細胞損傷，引起轉氨酶升高，伴隨肝區(qū)不適、黃疸等表現(xiàn)。治療核心是徹底戒酒，遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、谷胱甘肽片等保肝藥物，嚴重時需進行營養(yǎng)支持和并發(fā)癥管理，日常應保持低脂飲食并定期監(jiān)測肝功能指標。
三、藥物性肝損傷
部分藥物如抗結核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥可能引起肝臟代謝紊亂，導致轉氨酶異常，常伴有皮疹、發(fā)熱等反應。應立即停用可疑藥物，在醫(yī)生指導下改用替代藥物，并配合異甘草酸鎂注射液、硫普羅寧腸溶片等保肝治療，用藥前應詳細告知醫(yī)生過敏史和用藥史。
四、脂肪肝
非酒精性脂肪肝因肝細胞脂肪堆積引發(fā)炎癥反應，造成轉氨酶輕度至中度升高，早期多無特異性癥狀。治療以生活方式干預為主，包括控制體重、低糖低脂飲食、規(guī)律運動，必要時遵醫(yī)囑使用奧利司他膠囊、雙環(huán)醇片等藥物，定期復查肝臟超聲和肝功能。
五、自身免疫性肝炎
自身免疫系統(tǒng)異常攻擊肝細胞可能導致轉氨酶持續(xù)升高，常見于女性患者，可伴隨關節(jié)痛、皮疹等癥狀。診斷需結合自身抗體檢測，治療主要采用潑尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑，配合熊去氧膽酸膠囊保護肝細胞，需長期隨訪調整用藥方案。
轉氨酶升高提示可能存在肝功能異常，建議避免飲酒、規(guī)范用藥、保持均衡飲食并控制體重。若指標持續(xù)異常需及時就醫(yī)，完善病毒學、影像學等檢查明確病因，遵醫(yī)囑進行針對性治療。日常應注意勞逸結合，適量攝入優(yōu)質蛋白和維生素，避免進食霉變食物，定期進行肝功能監(jiān)測，有助于維護肝臟健康狀態(tài)。