腰肌勞損可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、中醫(yī)推拿、手術(shù)治療等方式改善。腰肌勞損通常由長(zhǎng)期勞損、急性扭傷、受寒受潮、腰椎結(jié)構(gòu)異常、慢性炎癥等原因引起。
1、熱敷理療
使用40-45℃熱毛巾或熱水袋每日熱敷腰部20分鐘，有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)。紅外線照射或超短波理療可緩解肌肉痙攣，每周進(jìn)行2-3次。注意避免燙傷皮膚，急性期腫脹時(shí)禁用熱敷。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，塞來昔布膠囊減輕炎癥反應(yīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏局部貼敷。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥。
3、功能鍛煉
推薦進(jìn)行五點(diǎn)支撐法鍛煉：仰臥位屈膝，以頭、雙肘及雙足為支點(diǎn)抬高臀部。小燕飛動(dòng)作可增強(qiáng)腰背肌力量，每日練習(xí)2組每組10次。游泳和慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)需在疼痛緩解后進(jìn)行，避免劇烈扭轉(zhuǎn)腰部。
4、中醫(yī)推拿
采用滾法、揉法放松豎脊肌，點(diǎn)按腎俞、大腸俞等穴位。拔罐療法可改善局部氣血瘀滯，留罐時(shí)間不超過10分鐘。推拿治療應(yīng)由專業(yè)醫(yī)師操作，急性損傷期禁用重手法。
5、手術(shù)治療
對(duì)于合并腰椎間盤突出或椎管狹窄者，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。嚴(yán)重肌肉粘連患者需行軟組織松解術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，3個(gè)月內(nèi)避免負(fù)重和久坐。
日常應(yīng)避免久坐久站，使用符合人體工學(xué)的座椅，睡眠選擇硬板床。注意腰部保暖，搬運(yùn)重物時(shí)保持脊柱直立。飲食多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢放射痛時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，排除腰椎間盤突出等疾病。