急性腸胃炎可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、熱敷腹部、使用藥物、靜脈補(bǔ)液等方式緩解。急性腸胃炎通常由病毒或細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、食物過敏、藥物刺激、免疫力低下等原因引起。
1、調(diào)整飲食
發(fā)病初期應(yīng)禁食4-6小時，待嘔吐緩解后嘗試少量飲用溫鹽水或米湯。癥狀減輕后可逐漸過渡到低脂低渣飲食，如白粥、軟面條、蒸蘋果等。避免攝入乳制品、高糖食物及辛辣刺激性食物，減少胃腸負(fù)擔(dān)。建議采用少食多餐方式，每日進(jìn)食5-6次，每次攝入量不超過200毫升。
2、補(bǔ)充水分
每10-15分鐘補(bǔ)充5-10毫升口服補(bǔ)液鹽，24小時內(nèi)補(bǔ)液量應(yīng)達(dá)到每公斤體重50-100毫升?？蛇x用世界衛(wèi)生組織推薦的低滲口服補(bǔ)液溶液，或自制含糖鹽水。觀察尿液顏色變化，若持續(xù)呈深黃色需增加補(bǔ)液量。兒童患者家長需注意防止脫水引起的電解質(zhì)紊亂，嬰幼兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。
3、熱敷腹部
將熱水袋溫度控制在40-45℃，外包毛巾后放置于臍周區(qū)域，每次熱敷15-20分鐘。熱敷可促進(jìn)胃腸血液循環(huán)，緩解平滑肌痙攣引起的絞痛。配合順時針輕柔按摩能增強(qiáng)效果，但腹部劇烈壓痛或發(fā)熱時禁用。熱敷后注意保暖，避免受涼加重腹瀉癥狀。
4、使用藥物
蒙脫石散可吸附腸道毒素，雙歧桿菌三聯(lián)活菌散能調(diào)節(jié)菌群平衡，消旋卡多曲顆?？梢种颇c道分泌。細(xì)菌性感染需遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊或頭孢克肟分散片。止吐藥如多潘立酮片應(yīng)在餐前15-30分鐘服用，止瀉藥洛哌丁胺膠囊禁用于發(fā)熱伴血便患者。
5、靜脈補(bǔ)液
出現(xiàn)持續(xù)嘔吐無法進(jìn)食、尿量顯著減少、意識改變等重度脫水表現(xiàn)時，需急診進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。通常采用0.9%氯化鈉注射液與5%葡萄糖注射液交替輸注，根據(jù)電解質(zhì)檢查結(jié)果調(diào)整補(bǔ)液方案。兒童靜脈補(bǔ)液需精確計算輸液速度，防止發(fā)生心力衰竭等并發(fā)癥。
恢復(fù)期應(yīng)保持飲食清淡1-2周，逐步增加蛋白質(zhì)攝入如蒸蛋羹、嫩豆腐等。注意餐具消毒與手衛(wèi)生，避免交叉感染。觀察大便性狀與次數(shù)變化，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、膿血便或脫水加重，須立即就醫(yī)。慢性病患者及嬰幼兒出現(xiàn)癥狀后，建議盡早就診評估病情。