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膀胱炎檢查要注意什么

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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膀胱炎檢查需注意檢查前避免排尿、保持會陰清潔、避免月經(jīng)期檢查、遵醫(yī)囑停用干擾藥物、檢查后適當(dāng)飲水。膀胱炎是泌尿系統(tǒng)常見感染性疾病,通過規(guī)范檢查可明確病因并指導(dǎo)治療。

1、檢查前禁尿

膀胱超聲或尿流動力學(xué)檢查前需憋尿使膀胱充盈,建議檢查前1小時飲用500毫升水。但尿常規(guī)檢查需取晨起中段尿,應(yīng)在排尿后間隔4小時再取樣。導(dǎo)尿檢查前需完全排空膀胱,避免殘余尿影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

2、會陰清潔

采集尿標(biāo)本前需用清水清洗外陰,女性應(yīng)從前向后擦拭,避免陰道分泌物污染。男性需翻起包皮清潔龜頭。使用醫(yī)院提供的消毒濕巾進(jìn)行二次消毒可降低樣本污染概率,尤其對尿培養(yǎng)檢查尤為重要。

3、避開經(jīng)期

女性月經(jīng)期血液可能混入尿樣導(dǎo)致假陽性,建議月經(jīng)結(jié)束3天后再行檢查。緊急情況下可采用導(dǎo)尿取樣,但會增加尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期女性應(yīng)告知醫(yī)生,避免進(jìn)行放射性檢查如CT尿路造影。

4、藥物調(diào)整

抗生素需停用48小時以上以免影響尿培養(yǎng)結(jié)果,維生素C可能干擾尿糖檢測。服用華法林者需提前告知醫(yī)生,膀胱鏡活檢可能需調(diào)整抗凝方案。糖尿病藥物可能需臨時調(diào)整劑量應(yīng)對空腹檢查。

5、檢查后護(hù)理

膀胱鏡檢后可能出現(xiàn)血尿或尿痛,需每日飲水2000毫升以上沖刷尿道。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重血尿應(yīng)及時就醫(yī)。尿動力學(xué)檢查后可能需短期導(dǎo)尿,需保持導(dǎo)管清潔干燥。所有侵入性檢查后3天內(nèi)禁止性生活。

檢查后應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量,避免咖啡酒精等刺激性飲品。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,排便后從前向后擦拭。可適量食用蔓越莓制品抑制細(xì)菌黏附,但不可替代藥物治療。若出現(xiàn)尿頻尿急加重、腰痛發(fā)熱等癥狀需立即復(fù)診,避免感染上行至腎臟。日常注意避免久坐憋尿,建議每2小時排尿一次。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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