膀胱炎可通過尿常規(guī)檢查、尿培養(yǎng)檢查、膀胱鏡檢查、影像學檢查、血液檢查等方式確診。膀胱炎通常由細菌感染、藥物刺激、放射線損傷、尿路梗阻、免疫系統(tǒng)異常等原因引起。
1、尿常規(guī)檢查
尿常規(guī)檢查是診斷膀胱炎的基礎項目，通過檢測尿液中的白細胞、紅細胞、亞硝酸鹽等指標判斷是否存在炎癥。典型膀胱炎患者的尿液中會出現(xiàn)白細胞酯酶陽性、尿潛血陽性等異常表現(xiàn)。該檢查無須特殊準備，留取清潔中段尿即可完成。
2、尿培養(yǎng)檢查
尿培養(yǎng)檢查可明確致病菌種類及藥物敏感性，對指導抗生素選擇具有重要意義。采集尿液樣本需嚴格消毒外陰，避免污染影響結(jié)果準確性。常見致病菌包括大腸埃希菌、變形桿菌、克雷伯菌等，檢出細菌濃度超過10^5CFU/ml具有診斷價值。
3、膀胱鏡檢查
膀胱鏡檢查可直接觀察膀胱黏膜病變情況，適用于反復發(fā)作或治療效果不佳的患者。檢查可見膀胱黏膜充血水腫、血管紋理模糊等炎癥表現(xiàn)，必要時可鉗取組織進行病理檢查。該檢查屬于侵入性操作，需在局部麻醉下進行。
4、影像學檢查
超聲檢查可評估膀胱壁厚度及殘余尿量，CT尿路造影能發(fā)現(xiàn)膀胱結(jié)石、腫瘤等并發(fā)癥。急性膀胱炎超聲下可見膀胱壁毛糙增厚，慢性患者可能出現(xiàn)膀胱壁纖維化改變。這些檢查對排除泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常具有重要價值。
5、血液檢查
血液檢查包括血常規(guī)、C反應蛋白等炎癥指標檢測，可評估全身炎癥反應程度。細菌性膀胱炎患者可能出現(xiàn)白細胞計數(shù)升高、中性粒細胞比例增加等表現(xiàn)。嚴重感染時需進行血培養(yǎng)檢查以排除敗血癥可能。
確診膀胱炎后應保持每日飲水2000毫升以上，避免憋尿及過度勞累。建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗，性交后及時排尿有助于預防感染復發(fā)。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，可適量食用蔓越莓等富含原花青素的食物。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀需立即就醫(yī)，防止感染擴散至腎臟。