高血壓患者長(zhǎng)期服用降壓藥物可能引起電解質(zhì)紊亂、肝腎功能損傷、代謝異常等不良反應(yīng),但多數(shù)情況下藥物獲益遠(yuǎn)大于風(fēng)險(xiǎn)。降壓治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,避免自行停藥或更改劑量。
長(zhǎng)期服用利尿劑類降壓藥如氫氯噻嗪片可能導(dǎo)致低鉀血癥,表現(xiàn)為乏力、心悸等癥狀,同時(shí)可能影響尿酸代謝。鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片常見(jiàn)踝部水腫、牙齦增生等反應(yīng),部分患者會(huì)出現(xiàn)心率加快。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來(lái)酸依那普利片可能引發(fā)干咳,極少數(shù)患者會(huì)發(fā)生血管性水腫。β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片長(zhǎng)期使用可能掩蓋低血糖癥狀,哮喘患者需慎用。α受體阻滯劑如鹽酸特拉唑嗪片可能引起體位性低血壓,服藥后需緩慢改變體位。
高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓和靶器官功能,每3-6個(gè)月檢查肝腎功能、電解質(zhì)、血脂等指標(biāo)。日常保持低鹽飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,適當(dāng)補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),控制體重指數(shù)在24以下。戒煙限酒,保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生評(píng)估后調(diào)整用藥方案,不可擅自停藥。