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胸悶惡心干嘔怎么回事

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陳國棟 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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胸悶惡心干嘔可能由胃食管反流、慢性胃炎、焦慮狀態(tài)、心肌缺血、妊娠等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、心理疏導(dǎo)、醫(yī)療干預(yù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。

一、胃食管反流

胃食管反流可能與食管下括約肌松弛、腹內(nèi)壓增高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反酸、燒心等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、促動力藥物如多潘立酮片、黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。日常需避免飽餐后立即平臥,睡眠時適當(dāng)抬高床頭。

二、慢性胃炎

慢性胃炎可能與幽門螺桿菌感染、長期飲食不規(guī)律等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用根除幽門螺桿菌藥物如阿莫西林克拉維酸鉀片、保護(hù)胃黏膜藥物如瑞巴派特片、緩解癥狀藥物如鹽酸伊托必利分散片。日常應(yīng)注意規(guī)律進(jìn)食,避免辛辣刺激食物。

三、焦慮狀態(tài)

焦慮狀態(tài)可能與長期精神壓力、遺傳易感性等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、出汗等癥狀。治療需結(jié)合心理疏導(dǎo)與藥物治療,可遵醫(yī)囑使用抗焦慮藥物如草酸艾司西酞普蘭片、鎮(zhèn)靜藥物如勞拉西泮片。日??赏ㄟ^深呼吸訓(xùn)練、規(guī)律運動緩解緊張情緒。

四、心肌缺血

心肌缺血可能與冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難等癥狀。患者需遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、改善心肌供血藥物如單硝酸異山梨酯緩釋片、調(diào)節(jié)血脂藥物如阿托伐他汀鈣片。出現(xiàn)急性胸痛應(yīng)立即就醫(yī)。

五、妊娠

妊娠早期因激素水平變化可能導(dǎo)致妊娠反應(yīng),通常表現(xiàn)為晨起惡心、食欲減退等癥狀。可通過少食多餐、食用蘇打餅干等方式緩解,嚴(yán)重嘔吐需就醫(yī)排除妊娠劇吐。日常需保持環(huán)境通風(fēng),避免接觸油膩氣味。

出現(xiàn)胸悶惡心干嘔癥狀時應(yīng)注意記錄發(fā)作頻率與誘因,避免自行用藥掩蓋病情。保持作息規(guī)律與情緒穩(wěn)定,飲食選擇清淡易消化的食物,如粥類、蒸蛋等。若癥狀持續(xù)加重或伴有胸痛、暈厥等表現(xiàn),須立即前往急診科評估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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