踝骨骨折快兩個(gè)月了活動(dòng)腳踝腫了可通過抬高患肢、冷敷熱敷交替、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查等方式緩解。踝骨骨折后腫脹通常由血液循環(huán)不暢、軟組織損傷、炎癥反應(yīng)、過早負(fù)重、康復(fù)不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>

1、抬高患肢

將患肢抬高至超過心臟水平，有助于促進(jìn)靜脈回流，減輕腫脹?？墒褂谜眍^或墊子支撐小腿和足部，保持抬高姿勢15-30分鐘，每天重復(fù)多次。抬高患肢時(shí)避免壓迫骨折部位，防止疼痛加重。夜間睡眠時(shí)也可適當(dāng)抬高患肢，有助于緩解晨起腫脹。

2、冷敷熱敷交替

急性腫脹期可局部冷敷，每次15-20分鐘，每日3-4次，有助于收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速炎癥消退。冷熱敷交替進(jìn)行時(shí)需注意溫度適宜，避免凍傷或燙傷皮膚。熱敷后配合輕柔按摩效果更佳，但需避開骨折愈合部位。

3、藥物治療

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地奧司明片、邁之靈片等改善微循環(huán)藥物，或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解局部炎癥。嚴(yán)重腫脹可短期口服七葉皂苷鈉片減輕組織水腫。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，注意觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)。禁止自行調(diào)整用藥劑量或療程。

4、康復(fù)訓(xùn)練

在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、足趾抓握等被動(dòng)活動(dòng)，逐漸增加踝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練。水中步行訓(xùn)練可減輕負(fù)重壓力，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯疼痛腫脹為度，訓(xùn)練后出現(xiàn)腫脹可適當(dāng)冰敷。避免過早進(jìn)行跳躍、跑步等劇烈運(yùn)動(dòng)。

5、定期復(fù)查

每月需進(jìn)行X線檢查觀察骨折愈合情況，通過超聲檢查評(píng)估軟組織恢復(fù)狀態(tài)?？祻?fù)過程中出現(xiàn)持續(xù)腫脹或疼痛加重應(yīng)及時(shí)就診，排除深靜脈血栓等并發(fā)癥。醫(yī)生會(huì)根據(jù)愈合情況調(diào)整康復(fù)方案，必要時(shí)采用支具保護(hù)或改變負(fù)重方式。

踝骨骨折恢復(fù)期應(yīng)注意保持均衡飲食，適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入，如牛奶、魚肉、豆制品等，有助于骨骼修復(fù)。避免高鹽飲食防止水鈉潴留加重腫脹?？祻?fù)期間建議穿寬松舒適的鞋子，使用拐杖輔助行走時(shí)注意防滑。每日可進(jìn)行10-15分鐘踝關(guān)節(jié)輕柔活動(dòng)，保持適度運(yùn)動(dòng)量促進(jìn)血液循環(huán)。如腫脹持續(xù)超過一周不緩解或伴有皮膚發(fā)紅發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查排除感染可能。恢復(fù)期間戒煙限酒，保證充足睡眠，保持樂觀心態(tài)有助于骨折愈合。