腎囊腫通常不會(huì)自動(dòng)消失，但部分生理性囊腫可能隨年齡增長(zhǎng)縮小。腎囊腫多為良性病變，是否需要干預(yù)需根據(jù)囊腫大小、癥狀及并發(fā)癥綜合評(píng)估。
體積較小的單純性腎囊腫直徑小于3厘米通常無明顯癥狀，多數(shù)在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。這類囊腫生長(zhǎng)緩慢，可能長(zhǎng)期保持穩(wěn)定狀態(tài)，極少數(shù)情況下因囊液吸收而體積減小。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，部分老年患者的腎囊腫會(huì)隨腎功能自然退化出現(xiàn)萎縮現(xiàn)象，但完全消失的概率較低。
復(fù)雜性腎囊腫或直徑超過5厘米的囊腫可能壓迫周圍組織，導(dǎo)致腰部脹痛、血尿或反復(fù)尿路感染。此類囊腫可能伴隨囊壁增厚、鈣化或分隔，存在惡變風(fēng)險(xiǎn)，通常需要超聲引導(dǎo)下穿刺抽液或腹腔鏡手術(shù)切除。多囊腎等遺傳性疾病引起的囊腫會(huì)持續(xù)增多增大，最終導(dǎo)致腎功能衰竭，必須通過藥物控制并發(fā)癥或腎移植治療。
發(fā)現(xiàn)腎囊腫后應(yīng)每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止囊腫破裂。日常保持每日1500-2000毫升飲水量，限制高嘌呤食物以減少尿酸結(jié)晶刺激。若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)，排除囊腫感染或出血可能。合并高血壓患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓，避免使用腎毒性藥物。