寶寶吃東西沒有吸收可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充消化酶、排查食物過敏、治療基礎(chǔ)疾病、定期監(jiān)測生長曲線等方式改善?？赡芘c胃腸功能紊亂、乳糖不耐受、食物蛋白過敏、腸道感染、先天性代謝異常等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
將固體食物改為糊狀或泥狀，選擇易消化的米粉、南瓜泥等低纖維食物。少量多餐喂養(yǎng)，每2-3小時(shí)進(jìn)食一次，單次喂養(yǎng)量不超過150毫升。避免高糖高脂食物，烹調(diào)方式以蒸煮為主。母乳喂養(yǎng)者母親需減少奶制品、豆類等易致敏食物攝入。
2、補(bǔ)充消化酶
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊等助消化藥物。乳糖不耐受寶寶可添加乳糖酶滴劑，牛奶蛋白過敏需改用深度水解配方奶粉。補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，服用葡萄糖酸鋅口服溶液促進(jìn)黏膜修復(fù)。
3、排查食物過敏
記錄飲食日記觀察濕疹、腹瀉等過敏反應(yīng)，逐步排除雞蛋、小麥等常見致敏原。進(jìn)行血清特異性IgE檢測或皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)確診。確診后嚴(yán)格回避過敏食物至少6個(gè)月，使用氨基酸配方粉替代喂養(yǎng)。急性過敏發(fā)作時(shí)可口服鹽酸西替利嗪滴劑緩解癥狀。
4、治療基礎(chǔ)疾病
輪狀病毒腸炎需口服補(bǔ)液鹽III預(yù)防脫水，細(xì)菌性腸炎使用頭孢克肟顆粒抗感染。先天性膽道閉鎖需行葛西手術(shù)，乳糜瀉患兒須終身無麩質(zhì)飲食。甲狀腺功能減退者服用左甲狀腺素鈉片，囊性纖維化需補(bǔ)充胰酶和脂溶性維生素。
5、定期監(jiān)測生長曲線
每周測量體重、身高繪制生長曲線，若連續(xù)2個(gè)月體重增長不足500克需就醫(yī)。定期檢測血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)及微量元素。進(jìn)行發(fā)育商評估篩查神經(jīng)運(yùn)動異常，必要時(shí)做基因檢測排除遺傳代謝病。
家長需保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜，避免強(qiáng)迫進(jìn)食造成心理抗拒。餐具定期煮沸消毒，制作輔食前充分洗手。注意觀察大便性狀，出現(xiàn)蛋花湯樣便、血便等異常及時(shí)就診。每日保證1小時(shí)戶外活動促進(jìn)鈣吸收，睡眠時(shí)間不少于12小時(shí)。6月齡后及時(shí)添加富含鐵的肝泥、肉泥，1歲內(nèi)避免食用蜂蜜、堅(jiān)果等高風(fēng)險(xiǎn)食物。若調(diào)整飲食2周仍無改善，建議到兒科消化?？仆晟莆哥R檢查、食物激發(fā)試驗(yàn)等進(jìn)一步評估。