腸炎主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱及里急后重感等癥狀。腸炎可能由細菌感染、病毒感染、寄生蟲感染、藥物刺激或自身免疫反應(yīng)等因素引起，通常需結(jié)合糞便檢查、血液檢查或腸鏡檢查確診。
1、腹痛
腹痛是腸炎的常見癥狀，多表現(xiàn)為臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛，排便后可能暫時緩解。細菌性腸炎腹痛常伴隨發(fā)熱，潰瘍性結(jié)腸炎則可能出現(xiàn)持續(xù)性隱痛。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、顛茄片等解痙藥物，慢性腸炎需針對病因治療。
2、腹瀉
腹瀉表現(xiàn)為排便次數(shù)增多且糞便稀薄，細菌性腸炎多為水樣便或黏液膿血便，輪狀病毒腸炎常見蛋花湯樣便。嚴重腹瀉可能導(dǎo)致脫水，可口服補液鹽散Ⅲ預(yù)防電解質(zhì)紊亂，必要時使用蒙脫石散止瀉，但感染性腹瀉需避免過早止瀉。
3、惡心嘔吐
腸炎常伴隨胃腸功能紊亂，胃內(nèi)容物反流引發(fā)惡心嘔吐。諾如病毒腸炎嘔吐癥狀較突出，兒童可能出現(xiàn)噴射性嘔吐。輕度嘔吐可少量多次飲用淡鹽水，嚴重嘔吐需靜脈補液，必要時使用鹽酸甲氧氯普胺片止吐。
4、發(fā)熱
細菌或病毒感染引起的腸炎多伴有發(fā)熱，體溫可達38-39℃。志賀菌感染可能出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)，需物理降溫并配合對乙酰氨基酚片退熱。持續(xù)發(fā)熱超過3天或體溫超過40℃提示病情嚴重，需及時就醫(yī)排除敗血癥等并發(fā)癥。
5、里急后重
直腸炎癥刺激導(dǎo)致排便不盡感，常見于細菌性痢疾或潰瘍性結(jié)腸炎。患者頻繁產(chǎn)生便意但排便量少，可能伴隨肛門墜脹疼痛。確診需通過腸鏡觀察黏膜病變，治療以柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物為主，重癥需生物制劑干預(yù)。
腸炎患者應(yīng)選擇低脂少渣飲食，急性期可進食米湯、藕粉等流質(zhì)，恢復(fù)期逐漸增加蒸蛋、軟面條等易消化食物。避免辛辣刺激及乳制品攝入，注意餐具消毒與手衛(wèi)生。若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或意識模糊等嚴重癥狀，須立即急診處理。慢性腸炎患者需定期復(fù)查腸鏡，監(jiān)測病情變化。