腸炎主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱及里急后重感。腸炎通常由感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、自身免疫異?；蚰c道菌群失衡等因素引起，可能伴隨黏液便、血便、脫水等癥狀。
1、腹痛
腸炎引起的腹痛多位于臍周或下腹部，呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性隱痛，進(jìn)食后可能加重。感染性腸炎腹痛常伴隨腸鳴音亢進(jìn)，炎癥性腸病則可能出現(xiàn)固定壓痛。輕度腹痛可通過熱敷緩解，若持續(xù)超過6小時(shí)或程度劇烈需就醫(yī)排查腸梗阻等并發(fā)癥。
2、腹瀉
腸炎腹瀉可分為水樣便、糊狀便或黏液膿血便，每日排便可達(dá)10次以上。輪狀病毒性腸炎多見蛋花湯樣便，細(xì)菌性痢疾可見膿血便。腹瀉易導(dǎo)致脫水，建議口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)充電解質(zhì)。若出現(xiàn)意識(shí)模糊、尿量減少等重度脫水表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。
3、惡心嘔吐
腸炎引發(fā)的嘔吐多為胃內(nèi)容物或膽汁，嚴(yán)重時(shí)可呈噴射狀。諾如病毒感染常見先嘔吐后腹瀉，嬰幼兒嘔吐后需防止誤吸。嘔吐期間應(yīng)禁食2-4小時(shí)，后逐漸嘗試少量溫鹽水或米湯。頻繁嘔吐導(dǎo)致無法進(jìn)食超過12小時(shí)需靜脈補(bǔ)液。
4、發(fā)熱
細(xì)菌性腸炎發(fā)熱可達(dá)39℃以上，病毒性腸炎多為低熱。沙門氏菌感染可能出現(xiàn)稽留熱，潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期常伴午后低熱。體溫超過38.5℃可物理降溫，持續(xù)高熱需排查敗血癥等全身感染。兒童出現(xiàn)熱性驚厥應(yīng)立即側(cè)臥防止窒息。
5、里急后重
直腸炎癥導(dǎo)致的里急后重表現(xiàn)為排便不盡感，便后腹痛不緩解。阿米巴痢疾可見果醬樣便，潰瘍性結(jié)腸炎可能伴直腸出血。里急后重持續(xù)發(fā)作易引發(fā)肛裂，排便后可用溫水坐浴緩解。出現(xiàn)鮮血便或體重下降需腸鏡檢查排除腫瘤。
腸炎患者應(yīng)選擇低渣、低脂的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉、蒸蛋等，避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。注意補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽溶液。急性期需臥床休息，恢復(fù)期逐漸增加活動(dòng)量。若癥狀持續(xù)3天無改善，或出現(xiàn)高熱、血便、意識(shí)障礙等嚴(yán)重表現(xiàn)，須及時(shí)至消化內(nèi)科就診。日常需注意飲食衛(wèi)生，生熟食分開處理，避免進(jìn)食未徹底加熱的肉類及海產(chǎn)品。