心血管病的癥狀主要有胸悶胸痛、心悸氣短、頭暈乏力、肢體水腫、暈厥等。心血管病可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、心律失常、心力衰竭、心臟瓣膜病等疾病引起。
1、胸悶胸痛
胸悶胸痛是心血管病的常見(jiàn)癥狀,可能與冠狀動(dòng)脈供血不足有關(guān)。典型表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,可放射至左肩或下頜。急性發(fā)作時(shí)可能伴隨冷汗、惡心,需警惕心肌梗死?;颊呖勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物緩解癥狀。
2、心悸氣短
心悸氣短多與心律失常或心力衰竭相關(guān),表現(xiàn)為心跳加速、節(jié)律不齊或呼吸困難。輕度活動(dòng)后即出現(xiàn)氣促可能提示心功能下降。動(dòng)態(tài)心電圖檢查可明確診斷,常用藥物包括美托洛爾緩釋片、普羅帕酮片、地高辛片等。
3、頭暈乏力
頭暈乏力可能由腦供血不足或低血壓導(dǎo)致,常見(jiàn)于體位改變時(shí)突發(fā)眼前發(fā)黑。長(zhǎng)期乏力需排除貧血或甲狀腺功能異常,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)短暫意識(shí)喪失。建議監(jiān)測(cè)血壓變化,必要時(shí)使用氟氫可的松片、米多君片等升壓藥物。
4、肢體水腫
肢體水腫多因右心衰竭導(dǎo)致靜脈回流受阻,特征為雙下肢對(duì)稱(chēng)性凹陷性水腫,晨輕暮重??赡馨殡S頸靜脈怒張或肝區(qū)脹痛。利尿劑如呋塞米片、螺內(nèi)酯片可改善癥狀,需限制鈉鹽攝入。
5、暈厥
暈厥是嚴(yán)重心血管事件的警示癥狀,可能由室性心動(dòng)過(guò)速、主動(dòng)脈瓣狹窄或肺栓塞引起。發(fā)作前常有黑朦、耳鳴等先兆,恢復(fù)后可能出現(xiàn)定向力障礙。需立即進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查,必要時(shí)植入心臟起搏器。
心血管病患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。戒煙限酒,保證7-8小時(shí)睡眠,定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖指標(biāo)。出現(xiàn)新發(fā)或加重癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物劑量。