打鼾與心血管病存在關(guān)聯(lián)，尤其是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征引起的有害性打鼾，會增加患高血壓、冠心病、心律失常等心血管疾病的風(fēng)險。
打鼾，特別是由阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征引起的打鼾，與心血管疾病的關(guān)系較為密切。這種打鼾的特征是鼾聲大且不規(guī)律，伴有反復(fù)的呼吸暫停。在呼吸暫停時，身體會處于短暫的缺氧狀態(tài)，這會激活身體的應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮、血壓升高、心率加快。長期反復(fù)的夜間缺氧和睡眠結(jié)構(gòu)紊亂，會持續(xù)對心血管系統(tǒng)造成損害。這種損害會促進(jìn)動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展，血管內(nèi)皮功能受損，血管彈性下降。久而久之，這種持續(xù)性的夜間負(fù)荷會增加罹患高血壓的概率，并且使得已有的高血壓更難控制。同時，它也是誘發(fā)冠心病、心肌梗死等嚴(yán)重心血管事件的獨(dú)立危險因素之一。心律失常，如心房顫動，也與睡眠呼吸暫停密切相關(guān)，因?yàn)槿毖鹾托厍粌?nèi)壓力的劇烈波動會影響心臟的電生理穩(wěn)定性。
并非所有打鼾都與心血管病直接相關(guān)。單純性打鼾，也稱為良性打鼾，通常是由于睡眠時上氣道軟組織松弛、振動產(chǎn)生聲音，但沒有明顯的呼吸氣流減少或暫停。這種情況對睡眠中血氧水平的影響很小，通常被認(rèn)為是睡眠時的一種噪音現(xiàn)象，其本身對心血管系統(tǒng)的直接危害證據(jù)有限。單純性打鼾可能由疲勞、飲酒、感冒鼻塞、睡姿不當(dāng)?shù)纫蛩匾穑纳七@些因素后鼾聲可能減輕或消失。雖然單純性打鼾本身可能不直接導(dǎo)致嚴(yán)重心血管損害，但它有時是阻塞性睡眠呼吸暫停的早期表現(xiàn)或伴隨癥狀，需要加以區(qū)分和關(guān)注。
如果打鼾聲音響亮、時斷時續(xù)，且伴有白天嗜睡、晨起頭痛、記憶力下降、夜間憋醒等癥狀，應(yīng)警惕阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的可能，建議及時到呼吸內(nèi)科或睡眠醫(yī)學(xué)中心就診。通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測可以明確診斷。對于確診的患者，減輕體重、側(cè)臥睡眠、避免睡前飲酒和服用鎮(zhèn)靜藥物是基礎(chǔ)的生活方式干預(yù)。根據(jù)病情嚴(yán)重程度，醫(yī)生可能會推薦使用持續(xù)氣道正壓通氣治療、口腔矯治器或進(jìn)行相關(guān)手術(shù)治療。積極治療睡眠呼吸暫停，對于預(yù)防和控制相關(guān)心血管并發(fā)癥、改善遠(yuǎn)期預(yù)后具有重要意義。