打呼??赏ㄟ^調(diào)整睡姿、減重、使用口腔矯正器、持續(xù)正壓通氣治療、手術(shù)治療等方式改善。打呼嚕通常由氣道狹窄、肥胖、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常、飲酒、睡眠姿勢不當?shù)仍蛞稹?/p>
1、調(diào)整睡姿
仰臥位時舌根后墜易阻塞氣道,建議采取側(cè)臥位睡眠??墒褂梅来蝼眍^或在睡衣背部縫制網(wǎng)球輔助保持側(cè)臥。長期堅持可減少輕度打呼嚕頻率。
2、減重
頸部脂肪堆積會壓迫氣道,體重指數(shù)超過24者需通過飲食控制和有氧運動減重。每減輕體重5%-10%,打鼾癥狀可明顯改善。建議每周進行150分鐘中等強度運動。
3、口腔矯正器
下頜前移式口腔矯治器可前移下頜骨擴大氣道空間,適用于單純鼾癥和輕度阻塞性睡眠呼吸暫停。需由口腔科醫(yī)生定制,每晚佩戴可能引起短暫顳下頜關(guān)節(jié)不適。
4、持續(xù)正壓通氣
CPAP呼吸機通過面罩輸送恒定壓力保持氣道開放,是中重度阻塞性睡眠呼吸暫停首選療法。初始使用可能出現(xiàn)鼻干、面罩壓迫感,多數(shù)患者1-2周后可適應(yīng)。
5、手術(shù)治療
懸雍垂腭咽成形術(shù)切除多余軟腭組織,適用于解剖結(jié)構(gòu)異常患者。低溫等離子消融術(shù)可縮小肥大的扁桃體。術(shù)后需流質(zhì)飲食2周,完全恢復(fù)需1-2個月。
日常應(yīng)避免睡前飲酒和服用鎮(zhèn)靜藥物,保持臥室濕度40%-60%,定期清潔床上用品減少過敏原。建議打呼嚕伴日間嗜睡、晨起頭痛者進行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測,長期未治療的重度打鼾可能增加高血壓和心血管疾病風險。建立規(guī)律作息時間,晚餐與睡眠間隔3小時以上有助于改善癥狀。