惡露持續(xù)一個月未干凈可能屬于異常情況，需警惕子宮復(fù)舊不全或感染等問題。正常惡露通常在產(chǎn)后4-6周內(nèi)排凈，若超過此時間或伴隨異味、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。

產(chǎn)后惡露是子宮內(nèi)膜脫落、修復(fù)過程中排出的分泌物，初期為鮮紅色血性惡露，逐漸轉(zhuǎn)為漿液性、白色惡露。多數(shù)產(chǎn)婦在3周左右惡露量明顯減少，4-6周完全干凈。若一個月后仍有較多出血或分泌物，可能與子宮收縮乏力、胎盤胎膜殘留有關(guān)。此時惡露可能呈現(xiàn)暗紅色或伴有血塊，但無明顯異味或腹痛。

少數(shù)情況下，惡露持續(xù)不凈可能提示病理性問題。如合并感染時惡露會散發(fā)臭味，伴隨下腹疼痛或發(fā)熱；子宮內(nèi)膜炎或剖宮產(chǎn)切口愈合不良可能導(dǎo)致膿性分泌物；極少數(shù)因絨毛膜癌等惡性疾病引起異常出血。哺乳期激素變化也可能導(dǎo)致惡露時間延長，但通常量少且無其他不適。

建議觀察惡露顏色、氣味及伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動和盆浴。可適當(dāng)飲用益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮，但禁止自行服用止血藥物。若惡露量突然增多、持續(xù)超過6周或出現(xiàn)發(fā)熱腹痛，需立即進(jìn)行婦科檢查，通過超聲排除宮腔殘留，必要時行血常規(guī)和分泌物培養(yǎng)。產(chǎn)后42天復(fù)查時應(yīng)重點(diǎn)向醫(yī)生惡露情況，哺乳期患者需告知醫(yī)生喂養(yǎng)方式以輔助判斷。