面癱的中醫(yī)治療方法效果因人而異，通常對(duì)輕中度面癱有較好療效，對(duì)急性期和頑固性面癱需結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段。中醫(yī)治療主要包括針灸、中藥內(nèi)服外敷、推拿及穴位注射等方法，通過調(diào)節(jié)氣血、疏通經(jīng)絡(luò)促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。
針灸是中醫(yī)治療面癱的核心手段，常選取陽白、四白、地倉等面部穴位配合遠(yuǎn)端取穴，通過電針或溫針刺激改善局部血液循環(huán)。臨床觀察顯示，發(fā)病1周內(nèi)介入針灸治療的患者，約60%-70%可在1個(gè)月內(nèi)明顯改善。中藥治療以祛風(fēng)通絡(luò)為原則，常用牽正散、補(bǔ)陽還五湯等方劑加減，外敷馬錢子粉或鱔魚血可輔助緩解肌肉僵硬。推拿手法通過點(diǎn)按翳風(fēng)、頰車等穴位，能減輕患側(cè)肌肉萎縮。對(duì)于病程超過3個(gè)月的頑固性病例，穴位注射維生素B12或甲鈷胺可增強(qiáng)神經(jīng)修復(fù)效果。
部分重癥患者單獨(dú)采用中醫(yī)治療可能效果有限。合并帶狀皰疹病毒感染的面癱，需聯(lián)合抗病毒藥物控制炎癥。完全性面神經(jīng)斷裂或腫瘤壓迫導(dǎo)致的面癱，通常需要手術(shù)解除病因后再輔以中醫(yī)康復(fù)。老年患者或伴有糖尿病等基礎(chǔ)疾病者，神經(jīng)自我修復(fù)能力較差，療效可能打折扣。
面癱急性期建議每天接受針灸治療，恢復(fù)期可調(diào)整為隔日一次，配合面部肌肉功能訓(xùn)練如鼓腮、皺眉等動(dòng)作。治療期間需避風(fēng)寒刺激，用生姜水熱敷患側(cè)，飲食避免辛辣發(fā)物。若治療2個(gè)月仍無改善，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行肌電圖等檢查評(píng)估神經(jīng)損傷程度。中醫(yī)治療面癱強(qiáng)調(diào)早期干預(yù)和個(gè)體化方案，患者需保持耐心，多數(shù)病例通過系統(tǒng)治療可獲得滿意恢復(fù)。