乙肝主要通過母嬰傳播、血液傳播、性接觸傳播、醫(yī)源性傳播和密切接觸傳播五種途徑感染。乙肝病毒具有較強(qiáng)傳染性，感染后可能導(dǎo)致急性或慢性肝炎。
1、母嬰傳播
母嬰垂直傳播是我國乙肝主要傳播方式，攜帶乙肝病毒孕婦在分娩時(shí)可能通過產(chǎn)道分泌物或血液將病毒傳染給新生兒。新生兒免疫系統(tǒng)未發(fā)育完善，感染后易發(fā)展為慢性攜帶者。建議所有孕婦產(chǎn)前篩查乙肝表面抗原，陽性者新生兒需在出生12小時(shí)內(nèi)接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。
2、血液傳播
輸入被乙肝病毒污染的血液或血制品可能造成感染，使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械如注射器、牙科器械、紋身工具等也存在風(fēng)險(xiǎn)。共用剃須刀、牙刷等個(gè)人用品時(shí)若皮膚黏膜有微小破損，病毒可通過微量血液傳播。目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)已普遍采用一次性醫(yī)療器械，輸血前嚴(yán)格篩查，該途徑感染概率已顯著降低。
3、性接觸傳播
無防護(hù)性行為可能通過精液、陰道分泌物等體液傳播乙肝病毒，多個(gè)性伴侶或男男性行為者感染風(fēng)險(xiǎn)較高。病毒可通過生殖道黏膜微小裂口進(jìn)入血液循環(huán)，使用安全套可有效阻斷傳播。建議乙肝病毒攜帶者的性伴侶接種疫苗并定期檢測抗體水平。
4、醫(yī)源性傳播
在消毒不規(guī)范的醫(yī)療環(huán)境中，重復(fù)使用透析設(shè)備、內(nèi)窺鏡、手術(shù)器械等可能造成交叉感染。針灸、穿耳洞等有創(chuàng)操作若器械消毒不合格也存在風(fēng)險(xiǎn)。我國現(xiàn)已推行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，所有侵入性操作均需使用滅菌器械，該傳播途徑已得到有效控制。
5、密切接觸傳播
家庭成員長期共處可能通過破損皮膚或黏膜接觸感染者體液而傳播，特別是嬰幼兒免疫系統(tǒng)尚未健全時(shí)更易感。日常共餐、擁抱等無血液暴露的接觸不會(huì)傳播病毒。建議家庭成員接種疫苗，避免共用可能接觸血液的個(gè)人物品。
預(yù)防乙肝感染需建立多重防護(hù)體系，新生兒應(yīng)按0-1-6月程序全程接種乙肝疫苗，高危人群應(yīng)定期檢測抗體水平并及時(shí)補(bǔ)種。日常生活中應(yīng)避免與他人共用可能接觸血液的物品，進(jìn)行有創(chuàng)操作時(shí)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。乙肝病毒攜帶者應(yīng)每3-6個(gè)月檢測肝功能與病毒載量，避免飲酒和濫用藥物。若出現(xiàn)乏力、食欲減退、尿色加深等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過規(guī)范抗病毒治療可有效控制病情進(jìn)展。