何首烏蔓一般是指何首烏的藤莖，使用不當(dāng)可能引起肝功能損傷等副作用，對(duì)特定人群存在禁忌。
何首烏蔓使用后可能出現(xiàn)胃腸不適，表現(xiàn)為惡心、腹部隱痛或腹瀉，多與個(gè)體敏感性或過量使用有關(guān)。長(zhǎng)期或大量使用存在藥物性肝損傷風(fēng)險(xiǎn)，初期癥狀隱匿如乏力，后期可能出現(xiàn)皮膚黃染或尿色加深。部分人群可能發(fā)生過敏反應(yīng)，如皮膚紅疹、瘙癢或輕微水腫，通常與體質(zhì)相關(guān)。何首烏蔓含有蒽醌類成分，可能引起電解質(zhì)紊亂，長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致低鉀血癥表現(xiàn)為肌肉無(wú)力。其對(duì)凝血功能可能存在影響，與華法林等抗凝藥物聯(lián)用可能增加出血傾向。
孕婦及哺乳期婦女禁用何首烏蔓，其成分可能通過胎盤或乳汁影響胎兒發(fā)育。肝功能不全者禁忌使用，何首烏蔓需經(jīng)肝臟代謝可能加重原有損傷。對(duì)何首烏及相關(guān)植物過敏者應(yīng)避免接觸，過敏體質(zhì)者需謹(jǐn)慎評(píng)估。兒童青少年不宜使用，其生理機(jī)能未完善易出現(xiàn)不良反應(yīng)。正在使用抗凝藥、降糖藥或免疫抑制劑者需回避，何首烏蔓可能干擾藥物代謝。
使用何首烏蔓前應(yīng)咨詢中醫(yī)師辨證論治，避免自行采挖或購(gòu)買不明來源產(chǎn)品。用藥期間定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，出現(xiàn)食欲減退或尿黃等癥狀立即停藥就醫(yī)。日常飲食宜清淡易消化，可搭配山藥粥等養(yǎng)護(hù)脾胃，避免辛辣油膩食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)代謝能力，用藥期間禁止飲酒及使用其他可能損傷肝臟的物質(zhì)。若需長(zhǎng)期使用應(yīng)采取間歇給藥方式，每使用2-3周后停藥1周以減少累積風(fēng)險(xiǎn)。