何首烏可能引起肝功能異常、胃腸不適、過(guò)敏反應(yīng)、藥物相互作用等副作用。何首烏是常見的中藥材，具有補(bǔ)肝腎、益精血等功效，但使用不當(dāng)可能導(dǎo)致不良反應(yīng)。
1、肝功能異常
何首烏含有蒽醌類成分，長(zhǎng)期或過(guò)量服用可能損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等癥狀。部分患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等非特異性表現(xiàn)。肝功能異常通常與個(gè)體代謝差異、配伍不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。建議用藥期間定期監(jiān)測(cè)肝功能，避免與肝毒性藥物聯(lián)用。出現(xiàn)異常需立即停用并就醫(yī)。
2、胃腸不適
何首烏可能刺激胃腸黏膜，引發(fā)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀。胃腸功能較弱者或空腹服用時(shí)更易發(fā)生。此類反應(yīng)多為一過(guò)性，減量或餐后服用可緩解。若癥狀持續(xù)加重，需考慮是否存在藥物過(guò)敏或其他胃腸疾病。用藥期間應(yīng)避免辛辣刺激性飲食。
3、過(guò)敏反應(yīng)
何首烏可能誘發(fā)皮膚瘙癢、紅斑、蕁麻疹等過(guò)敏表現(xiàn)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難。過(guò)敏體質(zhì)者初次使用應(yīng)小劑量測(cè)試。出現(xiàn)皮疹需立即停藥并抗過(guò)敏治療。既往對(duì)何首烏或其他蓼科植物過(guò)敏者禁用。外用制劑也可能引起接觸性皮炎。
4、藥物相互作用
何首烏與抗凝藥華法林合用可能增強(qiáng)出血風(fēng)險(xiǎn)，與降糖藥聯(lián)用或致低血糖，與肝藥酶誘導(dǎo)劑同服可能影響藥效。其成分與某些西藥存在藥理拮抗或協(xié)同作用。慢性病患者需告知醫(yī)生用藥史，避免自行配伍。中藥復(fù)方制劑更需注意成分疊加效應(yīng)。
5、其他反應(yīng)
少數(shù)患者可能出現(xiàn)頭暈、心悸、失眠等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，或月經(jīng)紊亂等內(nèi)分泌影響。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示大劑量何首烏有潛在生殖毒性，孕婦慎用。長(zhǎng)期服用需警惕蓄積中毒風(fēng)險(xiǎn)。建議遵循醫(yī)囑控制療程，避免超量使用生品或炮制不當(dāng)產(chǎn)品。
使用何首烏應(yīng)選擇正規(guī)渠道的合格產(chǎn)品，嚴(yán)格掌握適應(yīng)證與禁忌證。出現(xiàn)副作用后應(yīng)及時(shí)停藥并就醫(yī)評(píng)估。日常避免與酒精、油膩食物同服，用藥期間保持規(guī)律作息。肝功能不全、自身免疫性疾病患者等特殊人群須在醫(yī)師指導(dǎo)下使用，不建議自行長(zhǎng)期服用。