懷孕吐血絲可能與妊娠期牙齦炎、胃食管反流或妊娠劇吐有關(guān),需警惕消化道出血等嚴(yán)重情況,建議立即就醫(yī)排查。
妊娠期激素變化易引發(fā)牙齦充血腫脹,刷牙或進(jìn)食時(shí)可能摩擦出血,表現(xiàn)為吐痰帶血絲,通常伴隨牙齦紅腫。輕微出血可通過(guò)軟毛牙刷、淡鹽水漱口緩解,但持續(xù)出血需牙科處理排除牙周病。胃酸反流刺激食管黏膜可能導(dǎo)致嘔血絲,尤其孕中晚期子宮壓迫胃腸時(shí)更易發(fā)生,建議少食多餐、避免平躺進(jìn)食。妊娠劇吐頻繁嘔吐可能造成食管賁門黏膜撕裂,出現(xiàn)鮮紅血絲,需靜脈補(bǔ)液及止吐治療防止脫水。消化道潰瘍或靜脈曲張破裂屬于急癥,表現(xiàn)為大量嘔血或咖啡樣物,需緊急內(nèi)鏡止血。血小板減少或凝血功能障礙也可能導(dǎo)致出血,需血液科協(xié)同處理。
孕婦出現(xiàn)吐血絲應(yīng)記錄出血頻率、顏色及伴隨癥狀,避免自行服用止血藥物。保持口腔清潔使用含氟牙膏,進(jìn)食后及時(shí)漱口。睡眠時(shí)抬高床頭30度減少反流,選擇易消化食物如燕麥粥、蒸南瓜,避免辛辣油膩。每日監(jiān)測(cè)血壓和胎動(dòng),若出現(xiàn)頭暈、腹痛或出血量增加須即刻急診。定期產(chǎn)檢時(shí)向醫(yī)生反饋出血情況,必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能或胃鏡檢查明確病因。