肝膽結(jié)石病可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、內(nèi)鏡取石術(shù)、手術(shù)切除膽囊等方式治療。肝膽結(jié)石病通常由膽汁成分異常、膽道感染、肥胖、妊娠、遺傳等因素引起。
1、調(diào)整飲食
減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入有助于降低膽汁中膽固醇濃度，避免結(jié)石增大。每日飲食中可增加蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物，幫助促進(jìn)膽汁排泄。避免暴飲暴食和長期空腹，保持規(guī)律進(jìn)食頻率有助于膽囊規(guī)律收縮。
2、藥物治療
熊去氧膽酸膠囊能溶解膽固醇類結(jié)石，適用于直徑較小的結(jié)石。消炎利膽片可緩解膽道炎癥，改善膽汁淤積癥狀。頭孢克肟分散片可用于合并膽道感染的情況，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。藥物治療周期較長，需定期復(fù)查超聲觀察結(jié)石變化。
3、體外沖擊波碎石
適用于膽囊功能良好且結(jié)石直徑較小的患者，通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石擊碎后自然排出。該治療無須開刀，但可能需要多次重復(fù)進(jìn)行才能完全清除結(jié)石。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫腹痛或血尿，需密切觀察。
4、內(nèi)鏡取石術(shù)
經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)可直接取出膽總管結(jié)石，特別適合伴有黃疸的患者。該技術(shù)通過口腔插入內(nèi)鏡到達(dá)膽管開口處，使用取石網(wǎng)籃或激光碎石后取出結(jié)石。術(shù)后需要短期留置鼻膽管引流，存在一定概率發(fā)生胰腺炎等并發(fā)癥。
5、膽囊切除術(shù)
對(duì)于反復(fù)發(fā)作膽絞痛、合并急性膽囊炎或充滿型膽囊結(jié)石的患者，腹腔鏡膽囊切除術(shù)是根治性治療方案?，F(xiàn)代多采用三孔或單孔腹腔鏡技術(shù)，創(chuàng)傷小恢復(fù)快。術(shù)后早期可能出現(xiàn)腹瀉等消化不良癥狀，多數(shù)患者可逐漸代償適應(yīng)。
肝膽結(jié)石病患者日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)，控制體重在正常范圍。避免快速減肥或長期饑餓狀態(tài)，這些都可能誘發(fā)結(jié)石形成。定期進(jìn)行肝膽超聲檢查，監(jiān)測結(jié)石變化情況。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)注意低脂飲食過渡，逐步增加脂肪攝入量讓身體適應(yīng)。戒酒和避免過度勞累有助于肝膽系統(tǒng)功能恢復(fù)。