膽結石病疼可通過調整飲食、熱敷緩解、藥物治療、體外沖擊波碎石術、腹腔鏡膽囊切除術等方式治療。膽結石病疼通常由膽汁成分異常、膽囊收縮功能減弱、細菌感染、肥胖、高脂飲食等原因引起。
1、調整飲食
膽結石病疼發(fā)作時應立即停止進食高脂肪食物，選擇清淡易消化的流質或半流質飲食，如米湯、藕粉、稀粥等。避免食用油炸食品、動物內臟、蛋黃等可能刺激膽囊收縮的食物。每日少量多餐，減輕膽囊負擔。適當增加膳食纖維攝入，如燕麥、蘋果等，有助于促進膽汁排泄。
2、熱敷緩解
右上腹疼痛時可使用40℃左右的熱水袋局部熱敷，每次15-20分鐘。熱敷能放松膽囊平滑肌，緩解膽管痙攣，減輕絞痛癥狀。注意避免燙傷皮膚，熱敷后保持腹部保暖。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱，應立即停止熱敷并及時就醫(yī)。
3、藥物治療
膽結石引起的疼痛可遵醫(yī)囑使用解痙止痛藥物如消旋山莨菪堿片、間苯三酚注射液，配合熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物。合并感染時需用抗生素如頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片。使用藥物須嚴格遵循醫(yī)囑，不可自行調整劑量或停藥。
4、體外沖擊波碎石
對于直徑小于2厘米的膽固醇性結石，可采用體外沖擊波碎石術。該治療通過體外產生的沖擊波聚焦粉碎結石，術后配合藥物促進碎石排出。需滿足膽囊功能正常、結石數(shù)量少等條件，術后可能有短暫腹痛、血尿等反應。
5、腹腔鏡手術
反復發(fā)作的膽結石病疼建議行腹腔鏡膽囊切除術，該手術創(chuàng)傷小、恢復快。術后24小時可下床活動，3-5天出院。需注意保持切口干燥清潔，避免劇烈運動1個月。術后早期可能出現(xiàn)腹瀉等消化不良癥狀，多數(shù)2-3個月后緩解。
膽結石病疼緩解后應建立規(guī)律飲食習慣，每日定時定量進食，避免長時間空腹。限制動物脂肪攝入，用植物油替代，適量補充優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品。保持適度運動控制體重，避免快速減肥。定期復查腹部超聲，觀察結石變化情況。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀需及時就診。