癲癇病可通過藥物治療、手術(shù)治療、生酮飲食治療、神經(jīng)調(diào)控治療、生活方式調(diào)整等方式控制發(fā)作。癲癇病通常由腦部損傷、遺傳因素、代謝異常、感染、腦血管病變等原因引起。
1、藥物治療
抗癲癇藥物是控制發(fā)作的首選方案，常用藥物包括丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、卡馬西平片等。藥物選擇需根據(jù)發(fā)作類型和患者個體差異調(diào)整，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑長期規(guī)律服用，定期監(jiān)測血藥濃度和肝功能。突然停藥可能誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)。
2、手術(shù)治療
對于藥物難治性癲癇，經(jīng)全面評估后可考慮手術(shù)切除致癇灶。常見術(shù)式包括前顳葉切除術(shù)、胼胝體切開術(shù)等。手術(shù)需在癲癇中心由專業(yè)團(tuán)隊實施，術(shù)后仍需配合藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練。
3、生酮飲食治療
高脂肪、低碳水化合物的生酮飲食可通過改變代謝機(jī)制減少發(fā)作，尤其適用于兒童難治性癲癇。需在營養(yǎng)師指導(dǎo)下嚴(yán)格配比三大營養(yǎng)素比例，監(jiān)測血酮水平和生長發(fā)育指標(biāo)。
4、神經(jīng)調(diào)控治療
迷走神經(jīng)刺激術(shù)通過植入脈沖發(fā)生器調(diào)控神經(jīng)電活動，適用于不適合切除手術(shù)的患者。其他神經(jīng)調(diào)控技術(shù)包括腦深部電刺激、經(jīng)顱磁刺激等，需個體化評估適應(yīng)癥。
5、生活方式調(diào)整
保持規(guī)律作息，避免熬夜、過度疲勞和情緒激動。限制電子屏幕使用時間，禁止飲酒和擅自調(diào)整藥物。發(fā)作時需保護(hù)患者防止外傷，記錄發(fā)作表現(xiàn)和持續(xù)時間供醫(yī)生參考。
癲癇患者應(yīng)建立規(guī)范的隨訪計劃，定期復(fù)查腦電圖和頭部影像學(xué)檢查。家屬需學(xué)習(xí)發(fā)作急救措施，避免強(qiáng)行約束肢體或塞入異物。均衡飲食中可增加富含鎂元素的食物如堅果、深綠色蔬菜，適度進(jìn)行太極拳等舒緩運動有助于穩(wěn)定神經(jīng)功能。建議參加病友互助組織獲取心理支持，避免因疾病產(chǎn)生自卑情緒。