背夾骨疼痛通常指肩胛骨區(qū)域疼痛,可能由肌肉勞損、姿勢不良、頸椎病變、胸椎問題或肩關(guān)節(jié)疾病等原因引起。
一、肌肉勞損
長期重復(fù)性動作或過度使用上肢可能導(dǎo)致肩胛骨周圍肌肉勞損,例如頻繁提舉重物或高強度運動。這種疼痛常伴隨肌肉僵硬和活動受限,休息后多能緩解。日??赏ㄟ^熱敷、拉伸訓(xùn)練和避免負(fù)重活動改善癥狀,若持續(xù)不緩解需就醫(yī)排查其他病因。
二、姿勢不良
長期低頭使用電子設(shè)備或坐姿不當(dāng)會使肩胛骨周圍肌群持續(xù)緊張,引發(fā)慢性疼痛。這類疼痛通常表現(xiàn)為酸脹感和姿勢性疲勞,調(diào)整座椅高度、使用支撐靠墊和定時進行頸部放松操有助于緩解不適。建議在工作間隙開展肩胛后縮訓(xùn)練,強化背部肌群穩(wěn)定性。
三、頸椎病變
頸椎間盤突出或頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根,引發(fā)放射性肩胛區(qū)疼痛。此類疼痛常伴有上肢麻木或頭痛,可能與年齡增長或慢性損傷有關(guān)。醫(yī)生可能建議進行頸椎磁共振檢查,并采用頸椎牽引、微波理療配合甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物治療。
四、胸椎問題
胸椎小關(guān)節(jié)紊亂或胸椎側(cè)彎可導(dǎo)致肩胛骨受力不均產(chǎn)生疼痛,常見于長期單側(cè)負(fù)重或脊柱發(fā)育異常者。癥狀包括深呼吸時疼痛加劇和背部活動彈響,可通過整脊手法、核心肌群訓(xùn)練改善,嚴(yán)重時需使用依托考昔片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解炎癥反應(yīng)。
五、肩關(guān)節(jié)疾病
肩袖損傷或肩周炎會引起肩胛骨聯(lián)動疼痛,尤其常見于50歲左右人群或運動愛好者。疼痛多伴隨肩關(guān)節(jié)活動范圍減小和夜間加重,治療需結(jié)合關(guān)節(jié)腔注射、沖擊波治療和功能康復(fù),常用藥物包括洛索洛芬鈉凝膠膏、氟比洛芬酯貼劑等外用制劑。
保持正確坐姿和站姿對預(yù)防肩胛疼痛至關(guān)重要,建議每工作一小時進行5分鐘肩頸拉伸。睡眠時選擇高度適宜的枕頭避免頸椎過度屈曲,日常加強菱形肌和斜方肌下束的力量訓(xùn)練。若疼痛持續(xù)超過一周或出現(xiàn)上肢放射性麻痹,應(yīng)及時至骨科或康復(fù)科就診,通過X光或肌電圖明確病因。注意避免突然的暴力扭轉(zhuǎn)動作,運動前充分熱身可降低損傷風(fēng)險。飲食中適量增加蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,有助于維持肌肉骨骼健康。