乙肝肝區(qū)疼痛可能由乙肝病毒活動、肝臟炎癥、膽汁淤積、肝纖維化、膽囊疾病等原因引起，可通過抗病毒治療、保肝藥物、利膽藥物、抗纖維化治療、膽囊手術(shù)等方式緩解。
1、乙肝病毒活動
乙肝病毒復(fù)制活躍可能導(dǎo)致肝細胞損傷，刺激肝包膜神經(jīng)引發(fā)疼痛?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀。需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、干擾素α2b注射液等抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制。
2、肝臟炎癥
乙肝病毒感染后引發(fā)的免疫反應(yīng)可導(dǎo)致肝臟炎癥，表現(xiàn)為肝區(qū)脹痛或隱痛，伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高?？墒褂脧?fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片、水飛薊賓膠囊等保肝藥物減輕炎癥反應(yīng)。
3、膽汁淤積
乙肝可能影響肝內(nèi)膽管功能，導(dǎo)致膽汁排泄不暢引發(fā)右上腹悶痛，可能伴有皮膚瘙癢?？蛇x用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片、茴三硫片等利膽藥物改善膽汁淤積。
4、肝纖維化
長期慢性炎癥可能刺激肝臟星狀細胞活化，形成纖維組織牽拉肝包膜產(chǎn)生鈍痛。患者可能出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣等體征。可考慮使用安絡(luò)化纖丸、扶正化瘀膠囊、鱉甲煎丸等抗纖維化中成藥。
5、膽囊疾病
乙肝患者合并膽囊炎或膽結(jié)石時，疼痛可能放射至肝區(qū)。典型表現(xiàn)為進食油膩后疼痛加劇，可能伴發(fā)熱。需通過超聲檢查確診，嚴重時需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
乙肝患者出現(xiàn)肝區(qū)疼痛時應(yīng)避免飲酒及高脂飲食，保證充足休息，定期監(jiān)測肝功能與病毒載量。疼痛持續(xù)或加重需及時就醫(yī)完善腹部超聲、彈性成像等檢查，明確病因后針對性治療。日常可適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，避免腌制、燒烤等可能含亞硝酸鹽的食物。