十個月寶寶體溫39攝氏度時可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、觀察精神狀態(tài)、必要時就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱通常由感染性因素、環(huán)境過熱、疫苗接種反應(yīng)、脫水、幼兒急疹等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水?？芍貜?fù)進(jìn)行擦拭，每次持續(xù)10分鐘，間隔30分鐘監(jiān)測體溫。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需立即停止，并注意保暖。物理降溫期間禁止使用退熱貼覆蓋口鼻或胸腹部。
2、補(bǔ)充水分
每15-20分鐘給予5-10毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽，24小時總飲水量需達(dá)到每日正常量的1.5倍。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率，配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋奶粉。觀察排尿情況，若4小時無排尿或尿量明顯減少，需警惕脫水。避免飲用含糖飲料或果汁。
3、調(diào)整環(huán)境溫度
保持室溫在24-26攝氏度，濕度50%-60%，穿著單層純棉衣物。使用空調(diào)時避免直吹，定時開窗通風(fēng)。發(fā)熱期間禁止包裹過厚被褥，手腳冰涼時可穿襪子保暖。夜間睡眠時調(diào)暗燈光，減少聲光刺激。
4、觀察精神狀態(tài)
每小時評估寶寶反應(yīng)靈敏度、哭聲力度、進(jìn)食意愿等指標(biāo)。若出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、難以喚醒、抽搐、呼吸急促、皮膚瘀斑等表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。記錄發(fā)熱時間曲線，體溫驟升或持續(xù)超過24小時應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生。注意觀察是否伴隨嘔吐、腹瀉、皮疹等癥狀。
5、必要時就醫(yī)
體溫超過40攝氏度、月齡小于3個月、發(fā)熱持續(xù)超過72小時需急診處理。如確診細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、紅霉素腸溶片等藥物。病毒感染通常無須抗生素，幼兒急疹發(fā)熱3-5天后會自行消退。就醫(yī)時需攜帶體溫記錄和用藥史。
發(fā)熱期間保持寶寶臥床休息，暫停添加新輔食，選擇米湯、蘋果泥等易消化食物。每日測量體溫6-8次，避免在剛進(jìn)食或哭鬧后測量。家長接觸寶寶前后需洗手，患兒用品單獨消毒。退熱后48小時內(nèi)避免劇烈活動，若出現(xiàn)食欲不振或行為異常需復(fù)診。注意觀察是否出現(xiàn)中耳炎、肺炎等并發(fā)癥表現(xiàn)，疫苗接種后發(fā)熱通常24小時內(nèi)緩解。