早期肺癌的治療方法主要有手術(shù)切除、立體定向放射治療、射頻消融、化療和靶向治療。選擇需結(jié)合腫瘤位置、患者身體條件及病理類型綜合評(píng)估。
1、手術(shù)切除:適用于心肺功能良好且腫瘤局限的早期患者,肺葉切除術(shù)是標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式,微創(chuàng)胸腔鏡手術(shù)可減少創(chuàng)傷。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
2、立體定向放射治療:針對(duì)無法手術(shù)的周圍型肺癌,通過高精度放療殺滅腫瘤,需每周3-5次持續(xù)1-2周??赡芤鸱派湫苑窝?。
3、射頻消融:經(jīng)皮穿刺用高溫滅活腫瘤,適合2厘米以下病灶,操作簡(jiǎn)便但存在氣胸風(fēng)險(xiǎn)。需聯(lián)合CT引導(dǎo)定位。
4、化療:用于術(shù)后輔助治療或多發(fā)微小結(jié)節(jié),培美曲塞聯(lián)合鉑類常用??赡芤l(fā)骨髓抑制需監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
5、靶向治療:針對(duì)EGFR/ALK基因突變患者,吉非替尼片或克唑替尼膠囊可抑制腫瘤生長(zhǎng)。用藥前必須進(jìn)行基因檢測(cè)。
早期肺癌治療后需戒煙并避免二手煙,每3個(gè)月復(fù)查胸部CT持續(xù)2年;適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶;若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咯血等癥狀應(yīng)立即就診。術(shù)后患者可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練改善肺通氣功能,放療后皮膚灼傷需使用醫(yī)用敷料護(hù)理。