瘢痕子宮可通過超聲檢查、磁共振成像、宮腔鏡檢查等方式診斷，具體需結(jié)合病史及臨床表現(xiàn)綜合評估。
1、超聲檢查
經(jīng)陰道或腹部超聲是首選檢查方法，可清晰顯示子宮下段肌層厚度及瘢痕連續(xù)性。若肌層厚度小于3毫米或存在局部凹陷，提示瘢痕愈合不良。檢查無創(chuàng)且可重復(fù)進(jìn)行，適用于孕期及非孕期監(jiān)測。
2、磁共振成像
MRI能多平面成像，精確評估瘢痕處肌層缺損范圍及周圍組織粘連情況。對超聲診斷不明確的復(fù)雜病例具有補(bǔ)充價值，但費用較高且檢查時間較長。
3、宮腔鏡檢查
直接觀察宮腔形態(tài)及瘢痕部位，可發(fā)現(xiàn)子宮憩室等結(jié)構(gòu)異常。需在非孕期實施，操作時可能引起子宮穿孔風(fēng)險，需由經(jīng)驗豐富的醫(yī)師執(zhí)行。
4、子宮輸卵管造影
通過造影劑顯影評估宮腔形態(tài)及輸卵管通暢度，可間接反映瘢痕對宮腔的影響。檢查可能引起輕度腹痛，對碘過敏者禁用。
5、臨床評估
詳細(xì)采集剖宮產(chǎn)史、術(shù)后感染史等信息，結(jié)合月經(jīng)異常、慢性盆腔痛等癥狀綜合判斷。體檢可發(fā)現(xiàn)子宮下段壓痛等體征，但特異性較低。
確診瘢痕子宮后應(yīng)避免劇烈運動及重體力勞動，妊娠期間需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率。日常注意觀察異常陰道流血、腹痛等癥狀，備孕前建議完成全面評估。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，促進(jìn)組織修復(fù)，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素E軟膠囊等輔助藥物。