脊椎側(cè)彎通常無(wú)法自行恢復(fù),但輕度側(cè)彎可通過(guò)非手術(shù)干預(yù)控制進(jìn)展。脊椎側(cè)彎的矯正方式主要有佩戴支具、物理治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、手術(shù)治療及定期監(jiān)測(cè)。
1、佩戴支具
適用于骨骼未閉合的青少年中度側(cè)彎患者,通過(guò)外力矯正脊柱曲度。需每日佩戴18-23小時(shí),需配合定期調(diào)整支具壓力。常見(jiàn)類型包括波士頓支具、密爾沃基支具等。
2、物理治療
施羅德療法、SEAS訓(xùn)練等可改善肌肉平衡,緩解疼痛。需由專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo),每周進(jìn)行2-3次針對(duì)性訓(xùn)練,重點(diǎn)強(qiáng)化凸側(cè)肌群。
3、運(yùn)動(dòng)康復(fù)
游泳、普拉提等對(duì)稱性運(yùn)動(dòng)有助于延緩側(cè)彎進(jìn)展。需避免單側(cè)負(fù)重運(yùn)動(dòng)如羽毛球,推薦每周3-5次,每次30分鐘以上。
4、手術(shù)治療
適用于側(cè)彎角度超過(guò)40度或進(jìn)展迅速者。常見(jiàn)術(shù)式有后路脊柱融合術(shù)、生長(zhǎng)棒技術(shù)等,需結(jié)合患者骨齡評(píng)估。
5、定期監(jiān)測(cè)
每4-6個(gè)月需進(jìn)行全脊柱X光檢查,監(jiān)測(cè)Cobb角變化。青少年生長(zhǎng)期需縮短至3個(gè)月復(fù)查,成年后每年隨訪。
日常需保持正確坐姿避免彎腰駝背,書(shū)包雙肩背負(fù)重量不超過(guò)體重15%,睡眠選擇中等硬度床墊。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),每日保證600-800毫升牛奶攝入。避免進(jìn)行軀干過(guò)度扭轉(zhuǎn)的運(yùn)動(dòng)如高爾夫,推薦進(jìn)行廣播體操等對(duì)稱性鍛煉。若出現(xiàn)肩胛骨不對(duì)稱隆起或腰線不等高應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。