膽汁反流胃炎可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。膽汁反流胃炎通常由胃腸動(dòng)力異常、膽囊疾病、胃部手術(shù)史、長(zhǎng)期用藥刺激、幽門(mén)功能失調(diào)等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高脂、辛辣及酸性食物攝入，避免刺激膽汁分泌。選擇清淡易消化的食物如燕麥、蒸魚(yú)，少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。烹飪方式以蒸煮為主，避免油炸燒烤。餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥，防止膽汁反流加重。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸，熊去氧膽酸膠囊調(diào)節(jié)膽汁成分，多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若合并幽門(mén)螺桿菌感染需配合阿莫西林膠囊、克拉霉素片等抗生素治療。藥物需規(guī)律服用，避免自行停藥。
3、改善生活習(xí)慣
戒煙戒酒，避免緊束腰帶的衣物增加腹壓。睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米，餐后適度散步幫助排空胃內(nèi)容物?？刂企w重在合理范圍，減少脂肪堆積對(duì)胃腸的壓迫。保持情緒穩(wěn)定，焦慮可能加重癥狀。
4、中醫(yī)調(diào)理
采用柴胡疏肝散加減疏肝利膽，或半夏瀉心湯調(diào)和脾胃。針灸選取中脘、足三里等穴位改善胃腸功能。艾灸神闕穴可溫陽(yáng)健脾，但需專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作。中藥調(diào)理需持續(xù)1-3個(gè)月，期間定期復(fù)診調(diào)整方劑。
5、手術(shù)治療
對(duì)于藥物治療無(wú)效的重度患者，可考慮Roux-en-Y胃空腸吻合術(shù)改變膽汁流向。腹腔鏡下胃底折疊術(shù)能增強(qiáng)賁門(mén)抗反流能力。術(shù)前需全面評(píng)估心肺功能，術(shù)后需嚴(yán)格遵循流質(zhì)飲食過(guò)渡方案。
日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。適當(dāng)進(jìn)行太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但避免劇烈跑跳。記錄飲食與癥狀關(guān)系，發(fā)現(xiàn)誘發(fā)食物及時(shí)規(guī)避。每3-6個(gè)月復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)黏膜恢復(fù)情況，出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期用藥者定期檢測(cè)肝腎功能，與醫(yī)生保持溝通調(diào)整治療方案。