骨折后必須注意妥善固定、嚴密觀察、合理用藥、均衡營養(yǎng)和循序漸進康復(fù)鍛煉。
一、妥善固定
骨折后需立即采用石膏或支具進行有效固定,防止骨折端移位造成二次損傷。固定范圍應(yīng)超過骨折部位上下相鄰關(guān)節(jié),保持患肢處于功能位。固定期間需定期復(fù)查X光片,確認骨折對位對線情況。過早拆除外固定可能導(dǎo)致骨折延遲愈合,固定過久則可能引起關(guān)節(jié)僵硬。
二、嚴密觀察
需密切觀察患肢末梢血液循環(huán)狀況,包括皮膚顏色、溫度和感覺變化。如出現(xiàn)肢體腫脹加劇、麻木刺痛或活動障礙,可能提示骨筋膜室綜合征。同時注意固定器具是否過緊產(chǎn)生壓迫,皮膚有無紅腫破潰。出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整,避免神經(jīng)血管受壓導(dǎo)致嚴重并發(fā)癥。
三、合理用藥
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用接骨七厘片促進骨折愈合,配合阿法骨化醇軟膠囊預(yù)防骨質(zhì)疏松。疼痛明顯時可使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀,但須避免長期服用。必要時遵醫(yī)囑注射低分子肝素鈣注射液預(yù)防下肢深靜脈血栓,使用抗生素預(yù)防感染。
四、均衡營養(yǎng)
骨折恢復(fù)期需要充足蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),可適量攝入牛奶、雞蛋及瘦肉等食物。補充維生素D有助于鈣質(zhì)吸收,多曬太陽或食用深海魚類。注意控制高糖高脂食物攝入,避免體重增加加重關(guān)節(jié)負擔(dān)。適當(dāng)增加新鮮蔬菜水果攝入,補充維生素C促進膠原蛋白合成。
五、循序漸進康復(fù)鍛煉
骨折后應(yīng)根據(jù)愈合階段制定個體化康復(fù)計劃。早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行未固定關(guān)節(jié)的主動活動,中期逐漸增加肌肉等長收縮訓(xùn)練,后期逐步開展負重練習(xí)??祻?fù)過程中需避免過早承重或劇烈運動,防止內(nèi)固定物松動或骨折再移位。定期康復(fù)評估可及時調(diào)整訓(xùn)練強度,確保功能恢復(fù)效果。
骨折后恢復(fù)期間應(yīng)保持良好作息習(xí)慣,每天保證充足睡眠有助于組織修復(fù)。注意患肢保暖但避免熱敷過久,洗澡時做好防水措施保持敷料干燥。按照醫(yī)囑定期復(fù)查X光片,根據(jù)骨痂生長情況調(diào)整治療方案。保持積極心態(tài)面對康復(fù)過程,避免焦慮情緒影響恢復(fù)進度。建立健康生活方式,戒煙限酒,控制基礎(chǔ)疾病,為骨折愈合創(chuàng)造良好條件。