脫發(fā)伴隨頭油多可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與病理性因素有關(guān)。主要影響因素有遺傳因素、激素水平異常、頭皮炎癥、精神壓力、不良生活習(xí)慣等。
1、遺傳因素
雄激素性脫發(fā)具有家族遺傳傾向，患者毛囊對二氫睪酮敏感，導(dǎo)致頭皮油脂分泌旺盛并伴隨脫發(fā)?？赏ㄟ^米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物延緩進(jìn)展，嚴(yán)重者需考慮毛發(fā)移植。
2、激素水平異常
青春期、孕期或內(nèi)分泌疾病可能導(dǎo)致雄激素升高，刺激皮脂腺過度分泌。伴隨月經(jīng)紊亂、痤瘡等癥狀時(shí)需檢測性激素六項(xiàng)，必要時(shí)使用螺內(nèi)酯片調(diào)節(jié)。
3、頭皮炎癥
脂溢性皮炎或毛囊炎會引起頭皮紅斑、瘙癢，炎癥反應(yīng)加速毛囊退化。酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑可控制真菌感染，配合復(fù)方甘草酸苷片抗炎。
4、精神壓力
長期焦慮緊張會激活交感神經(jīng)，促使皮脂腺分泌增加并誘發(fā)休止期脫發(fā)。建議通過正念訓(xùn)練、心理咨詢緩解壓力，短期可使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)。
5、不良生活習(xí)慣
高糖高脂飲食、熬夜會加重皮脂分泌，頻繁燙染損傷毛囊。需調(diào)整作息至23點(diǎn)前入睡，減少奶制品攝入，使用含吡啶硫酮鋅的控油洗發(fā)水。
日常建議選擇溫和的氨基酸類洗發(fā)產(chǎn)品，洗頭頻率控制在隔天1次；梳頭時(shí)避免用力拉扯，使用寬齒木梳按摩頭皮；飲食補(bǔ)充富含維生素B族的粗糧、深色蔬菜，限制油炸食品攝入；若脫發(fā)量每日超過100根或伴隨頭皮紅腫潰爛，需及時(shí)至皮膚科進(jìn)行毛囊檢測。冬季注意頭皮防曬，夏季出汗后及時(shí)清潔，避免油脂堵塞毛囊。