肺氣腫的主要危害包括呼吸功能障礙、心血管系統(tǒng)損害、生活質(zhì)量下降、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加以及預(yù)期壽命縮短。肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病的常見表現(xiàn)，主要由長(zhǎng)期吸煙或空氣污染等因素導(dǎo)致肺泡結(jié)構(gòu)破壞。

1、呼吸功能障礙

肺氣腫患者肺泡壁破裂融合形成肺大泡，導(dǎo)致有效氣體交換面積減少。典型表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促逐漸加重，嚴(yán)重時(shí)靜息狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。肺功能檢查可發(fā)現(xiàn)第一秒用力呼氣容積下降和殘氣量增加。這類患者需長(zhǎng)期使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨霧化溶液等改善通氣。

2、心血管系統(tǒng)損害

長(zhǎng)期低氧血癥可導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，增加右心負(fù)荷引發(fā)肺源性心臟病。患者可能出現(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張等右心衰竭表現(xiàn)。動(dòng)脈血?dú)夥治龀Ｒ娧醴謮航档秃投趸间罅?。這種情況需要配合醫(yī)生使用利尿劑如呋塞米片、血管擴(kuò)張劑如硝苯地平控釋片等藥物控制病情。

3、生活質(zhì)量下降

進(jìn)行性加重的呼吸困難會(huì)限制日?；顒?dòng)能力，影響基本生活自理。患者常伴有焦慮抑郁等心理問題，睡眠質(zhì)量因夜間陣發(fā)性呼吸困難而顯著降低。建議通過呼吸康復(fù)訓(xùn)練如縮唇呼吸、腹式呼吸等方法改善癥狀，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用抗焦慮藥物如勞拉西泮片。

4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加

肺氣腫患者易反復(fù)發(fā)生呼吸道感染，可能誘發(fā)急性加重甚至呼吸衰竭。免疫力低下時(shí)可能合并肺結(jié)核等特殊感染。肺大泡破裂會(huì)導(dǎo)致自發(fā)性氣胸等急癥。預(yù)防措施包括接種肺炎疫苗和流感疫苗，出現(xiàn)發(fā)熱咳膿痰時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)使用抗生素如左氧氟沙星片治療。

5、預(yù)期壽命縮短

中重度肺氣腫患者五年生存率顯著低于普通人群，死亡風(fēng)險(xiǎn)與氣流受限程度正相關(guān)。晚期常因呼吸衰竭、肺心病或嚴(yán)重感染導(dǎo)致死亡。通過戒煙、長(zhǎng)期氧療、營(yíng)養(yǎng)支持等綜合管理可延緩疾病進(jìn)展。終末期患者可能需要評(píng)估肺移植手術(shù)指征。

肺氣腫患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露，保持居住環(huán)境空氣流通。冬季注意保暖預(yù)防感冒，飲食選擇高蛋白易消化食物。遵醫(yī)囑定期復(fù)查肺功能，出現(xiàn)癥狀加重時(shí)及時(shí)調(diào)整治療方案。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于維持心肺功能，但需避免劇烈活動(dòng)誘發(fā)呼吸困難。