風(fēng)寒咳嗽久咳不愈可能與體質(zhì)虛弱、治療不當(dāng)、繼發(fā)感染、過敏反應(yīng)或慢性疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽反復(fù)發(fā)作、痰白稀薄、遇寒加重等癥狀。可通過中藥調(diào)理、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、環(huán)境控制及慢性病管理等方式改善。
1、體質(zhì)虛弱
素體陽(yáng)虛或久病耗傷正氣者,衛(wèi)外不固易感風(fēng)寒,咳嗽遷延難愈。表現(xiàn)為畏寒肢冷、氣短乏力,舌淡苔白。建議用玉屏風(fēng)顆粒益氣固表,或黃芪精口服液扶助正氣,日??墒秤蒙t棗粥溫補(bǔ)脾胃。
2、治療不當(dāng)
早期未及時(shí)發(fā)散風(fēng)寒或過用寒涼藥物,導(dǎo)致邪氣留戀。常見誤用川貝枇杷露等涼性止咳藥,反使寒邪內(nèi)陷。應(yīng)改用通宣理肺丸解表散寒,或小青龍顆粒溫肺化飲,配合艾灸大椎穴驅(qū)散表邪。
3、繼發(fā)感染
風(fēng)寒未解繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí),咳嗽轉(zhuǎn)為痰黃黏稠、發(fā)熱胸痛。需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,氨溴索口服液化痰,避免發(fā)展成支氣管炎。血常規(guī)檢查可輔助判斷感染程度。
4、過敏反應(yīng)
冷空氣或塵螨等過敏原刺激引發(fā)氣道高反應(yīng),表現(xiàn)為陣發(fā)性嗆咳、咽癢。可檢測(cè)過敏原,使用氯雷他定糖漿抗過敏,孟魯司特鈉咀嚼片減輕氣道炎癥,居家使用空氣凈化器減少刺激。
5、慢性疾病
慢性支氣管炎、鼻后滴漏綜合征等基礎(chǔ)疾病易致咳嗽遷延。需控制原發(fā)病,如用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排痰,布地奈德福莫特羅粉吸入劑改善氣道功能,同時(shí)治療鼻竇炎等誘發(fā)病灶。
日常需注意頸部及后背保暖,避免生冷飲食,適量飲用紫蘇葉紅糖水散寒。保持居室空氣流通但避免直接吹風(fēng),濕度維持在40%-60%??人云陂g暫緩劇烈運(yùn)動(dòng),可選擇八段錦等溫和鍛煉增強(qiáng)肺氣。若咳嗽持續(xù)超過4周或出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部CT等檢查排除結(jié)核、腫瘤等疾病。