小兒驚厥可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、藥物治療、病因治療、預防復發(fā)等方式治療。小兒驚厥通常由高熱、電解質(zhì)紊亂、顱內(nèi)感染、癲癇、遺傳代謝性疾病等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
小兒驚厥發(fā)作時需立即將患兒置于側(cè)臥位，解開衣領(lǐng)清除口鼻分泌物，防止誤吸窒息。家長需避免強行按壓肢體或撬開牙關(guān)，可用軟布包裹壓舌板墊于上下磨牙間。持續(xù)抽搐超過5分鐘或反復發(fā)作需緊急就醫(yī)。
2、物理降溫
高熱驚厥患兒需立即進行物理降溫，家長可用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，或?qū)⑼藷豳N敷于額頭。禁止使用酒精擦浴或冰水灌腸。體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被铀▌?/p>
3、藥物治療
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用地西泮注射液直腸給藥或咪達唑侖鼻噴霧劑終止發(fā)作。頻繁熱性驚厥患兒可預防性口服左乙拉西坦口服溶液。癲癇相關(guān)驚厥需長期服用丙戊酸鈉糖漿或托吡酯片控制發(fā)作。
4、病因治療
感染性驚厥需針對病原體治療，如細菌性腦膜炎使用注射用頭孢曲松鈉，病毒性腦炎使用更昔洛韋氯化鈉注射液。低鈣驚厥需靜脈補充葡萄糖酸鈣注射液，低血糖驚厥需立即靜脈推注50%葡萄糖注射液。
5、預防復發(fā)
熱性驚厥患兒發(fā)熱時家長需提前使用退熱藥，避免體溫驟升。癲癇患兒需定期監(jiān)測血藥濃度，避免漏服藥物。遺傳代謝性疾病患兒需嚴格進行飲食控制，如苯丙酮尿癥需限制苯丙氨酸攝入。
日常需保證患兒充足睡眠，避免過度疲勞和強烈聲光刺激。飲食注意補充維生素B6、鎂等營養(yǎng)素，如香蕉、深綠色蔬菜等。建議家長學習驚厥急救措施，記錄發(fā)作時間與表現(xiàn)，定期到兒科神經(jīng)?？齐S訪。疫苗接種后需密切觀察48小時，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。