偏頭痛可通過(guò)調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。偏頭痛通常由遺傳因素、內(nèi)分泌變化、精神壓力、飲食刺激、腦血管異常等原因引起。
1、調(diào)整生活方式
保持規(guī)律作息有助于減少偏頭痛發(fā)作頻率,避免熬夜和過(guò)度疲勞。飲食上需限制酒精、咖啡因、奶酪等可能誘發(fā)頭痛的食物,每日飲水量控制在1500-2000毫升。建議記錄頭痛日記,識(shí)別并規(guī)避個(gè)人觸發(fā)因素,如強(qiáng)光、噪音等環(huán)境刺激。
2、物理治療
急性發(fā)作時(shí)可冷敷前額或頸部15-20分鐘緩解血管擴(kuò)張。專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行的經(jīng)皮電神經(jīng)刺激治療對(duì)部分患者有效,需每周治療2-3次。適度按摩太陽(yáng)穴、風(fēng)池穴等部位也能暫時(shí)減輕疼痛,但避免用力過(guò)度。
3、藥物治療
輕中度疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。頻繁發(fā)作建議使用鹽酸氟桂利嗪膠囊預(yù)防,發(fā)作期可用苯甲酸利扎曲普坦片阻斷疼痛傳導(dǎo)。嚴(yán)重嘔吐伴隨頭痛時(shí)需配合甲氧氯普胺片控制癥狀。
4、中醫(yī)調(diào)理
肝陽(yáng)上亢型頭痛可用天麻鉤藤顆粒平肝潛陽(yáng),氣血不足者適合服用正天丸調(diào)補(bǔ)氣血。針灸選取百會(huì)、合谷等穴位每周治療3次,耳穴壓豆對(duì)部分患者有預(yù)防作用。中藥熏蒸通過(guò)藥物蒸汽改善頭部血液循環(huán)。
5、手術(shù)治療
頑固性偏頭痛經(jīng)神經(jīng)阻滯無(wú)效時(shí),可考慮枕神經(jīng)減壓術(shù)解除血管壓迫。近年開展的蝶腭神經(jīng)節(jié)射頻消融術(shù)能阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo),適用于每月發(fā)作超過(guò)15天的慢性患者。所有手術(shù)方案需經(jīng)神經(jīng)外科評(píng)估后實(shí)施。
偏頭痛患者日常應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免突然的溫度變化和劇烈運(yùn)動(dòng)。建議選擇瑜伽、游泳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每周鍛煉3-5次。飲食注意補(bǔ)充鎂元素豐富的堅(jiān)果、綠葉蔬菜,限制加工食品攝入。若頭痛性質(zhì)改變或伴隨視力障礙、肢體無(wú)力等癥狀,須立即就醫(yī)排查腦血管病變。