孩子夜間發(fā)熱39.5攝氏度需立即采取物理降溫并就醫(yī),處理方式主要有保持環(huán)境通風(fēng)、溫水擦浴、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、監(jiān)測體溫變化。高熱可能與感染性因素或非感染性因素有關(guān),建議家長及時帶孩子至兒科急診明確病因。
保持環(huán)境通風(fēng)有助于散熱,避免包裹過多衣物,室溫維持在24-26攝氏度為宜。用32-34攝氏度溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行區(qū)域,避免酒精擦浴或冰敷刺激。少量多次飲用溫開水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳頻次。若體溫持續(xù)超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿?,兩種藥物需間隔4-6小時且24小時內(nèi)不超過4次。每30分鐘復(fù)測體溫并記錄波動情況,觀察是否伴隨皮疹、抽搐、意識模糊等危重癥狀。
發(fā)熱期間建議給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,避免高蛋白及油膩食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。保持每日尿量正常,衣著選擇純棉透氣材質(zhì),退熱后48小時內(nèi)避免劇烈運動。若反復(fù)發(fā)熱超過3天或出現(xiàn)拒食、嗜睡、呼吸急促等癥狀,需復(fù)查血常規(guī)及C反應(yīng)蛋白等指標(biāo),必要時進(jìn)行胸片或尿培養(yǎng)檢查。家長應(yīng)掌握正確使用耳溫槍的方法,夜間需定時喚醒患兒監(jiān)測意識狀態(tài),所有退熱藥物使用前必須核對劑量與適應(yīng)年齡。