寶寶晚上發(fā)燒39.5度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退燒藥、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水、中暑等原因引起。
1、物理降溫
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水?？芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降，期間每30分鐘復(fù)測(cè)體溫。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止擦拭并保暖。
2、補(bǔ)充水分
家長(zhǎng)需每15分鐘給寶寶喂食5-10毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽，觀察排尿情況。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。避免飲用含糖飲料，可適量給予稀釋后的蘋果汁。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
3、使用退燒藥
體溫超過38.5攝氏度時(shí)，家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。給藥間隔不少于4小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過4次。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫，若2小時(shí)內(nèi)未下降需就醫(yī)。禁止交替使用不同退燒藥。
4、觀察伴隨癥狀
家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、熱型及伴隨癥狀。出現(xiàn)皮疹、抽搐、意識(shí)模糊、頸部僵硬、呼吸急促等情況時(shí)，應(yīng)立即急診處理。發(fā)熱超過72小時(shí)或3月齡以下嬰兒發(fā)熱，須排除嚴(yán)重細(xì)菌感染。
5、及時(shí)就醫(yī)
體溫持續(xù)超過40攝氏度、伴有噴射性嘔吐或囟門膨出時(shí)，需急診排除腦膜炎。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可輔助判斷感染類型。細(xì)菌性感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療。
發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)溫度24-26攝氏度，穿著透氣棉質(zhì)衣物。飲食選擇米湯、藕粉等易消化食物，避免高蛋白飲食?；謴?fù)期每日監(jiān)測(cè)體溫3次，體溫正常48小時(shí)后可逐步恢復(fù)活動(dòng)。家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)使用耳溫槍的正確方法，定期校準(zhǔn)測(cè)量工具。若寶寶出現(xiàn)嗜睡、拒食等異常表現(xiàn)，即使體溫正常也需復(fù)診評(píng)估。