痤瘡發(fā)癢通常提示炎癥反應加重或繼發(fā)感染，可能不利于病情恢復。痤瘡本身是毛囊皮脂腺的慢性炎癥性疾病，伴隨瘙癢可能與細菌定植、皮膚屏障受損或過敏反應有關。
痤瘡皮損出現(xiàn)瘙癢時，常見于炎癥性痤瘡如丘疹或膿皰階段。此時痤瘡丙酸桿菌繁殖活躍，分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸刺激神經(jīng)末梢，引發(fā)瘙癢感。搔抓可能破壞皮膚屏障，導致細菌感染擴散，加重紅腫和疼痛，甚至遺留色素沉著或瘢痕。部分患者使用刺激性護膚品或接觸致敏物質后，也可能誘發(fā)局部免疫反應，表現(xiàn)為瘙癢伴隨皮疹加重。
少數(shù)情況下瘙癢可能提示病情好轉，如炎癥消退過程中組織修復產(chǎn)生的輕微刺癢感。但這種瘙癢程度較輕且短暫，不會伴隨皮損紅腫加劇。若瘙癢持續(xù)超過3天或伴隨滲液、結痂，需警惕金黃色葡萄球菌等繼發(fā)感染，此時可能出現(xiàn)發(fā)熱或淋巴結腫大等全身癥狀。
出現(xiàn)痤瘡瘙癢時應避免搔抓，可冷敷緩解不適。建議使用含鋅或茶樹精油成分的舒緩型護膚品，避免含酒精、香精的刺激性產(chǎn)品。若瘙癢劇烈或皮損化膿，需就醫(yī)進行細菌培養(yǎng)，醫(yī)生可能開具夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠等外用抗生素，或口服多西環(huán)素片控制感染。日常需保持患處清潔干燥，睡眠充足有助于減輕炎癥反應。