疤痕憩室是指子宮剖宮產(chǎn)術(shù)后切口愈合不良形成的凹陷性結(jié)構(gòu),屬于剖宮產(chǎn)遠(yuǎn)期并發(fā)癥之一。
剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮肌層愈合過程中,若局部組織修復(fù)異常,可能形成向?qū)m腔外凸出的囊袋狀結(jié)構(gòu),稱為疤痕憩室。其形成與手術(shù)縫合技術(shù)、感染、個(gè)體愈合能力等因素相關(guān)。典型表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)間期出血、慢性盆腔疼痛,部分患者可能無癥狀。超聲檢查可顯示子宮下段肌層連續(xù)性中斷,宮腔鏡檢查能直觀觀察憩室形態(tài)。無癥狀者通常無須治療,有癥狀者可選擇激素調(diào)節(jié)、宮腔鏡手術(shù)或憩室修補(bǔ)術(shù)。
存在疤痕憩室的女性應(yīng)避免短期內(nèi)重復(fù)妊娠,妊娠后需加強(qiáng)孕期監(jiān)測以防子宮破裂。日??捎涗浽陆?jīng)周期變化,出現(xiàn)異常出血或腹痛加重時(shí)及時(shí)就診。保持會(huì)陰清潔,避免盆浴和劇烈運(yùn)動(dòng),選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣有助于減少感染風(fēng)險(xiǎn)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,促進(jìn)組織修復(fù)。