京大戟的常見用法主要有外用敷貼、煎湯內(nèi)服、配伍使用、研末調(diào)敷、制成丸散等。京大戟為大戟科植物大戟的干燥根，具有瀉水逐飲、消腫散結(jié)的功效，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
1、外用敷貼
京大戟可搗碎后直接外敷患處，常用于治療癰腫瘡毒、淋巴結(jié)結(jié)核等體表病癥。新鮮京大戟根搗爛后敷于腫脹部位，有助于消腫止痛。外敷時(shí)需避開皮膚破損處，避免刺激黏膜。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、瘙癢等過敏反應(yīng)應(yīng)立即停用。
2、煎湯內(nèi)服
京大戟經(jīng)炮制后可煎煮服用，主要用于治療水腫脹滿、胸腹積水等癥。通常與紅棗配伍煎湯以緩和毒性，常用量為1.5-3克。內(nèi)服需久煎1小時(shí)以上以降低毒性，不可過量或長期使用。孕婦、體虛者及腎功能不全者禁用。
3、配伍使用
京大戟常與甘遂、芫花等逐水藥配伍增強(qiáng)療效，如十棗湯。與當(dāng)歸、白芍等配伍可治療婦女閉經(jīng)。配伍使用時(shí)需根據(jù)具體證候調(diào)整比例，建議由中醫(yī)師開具規(guī)范方劑。避免與甘草同用可能增加毒性反應(yīng)。
4、研末調(diào)敷
將京大戟干燥根研磨成細(xì)粉，可用醋或黃酒調(diào)成糊狀外敷。適用于跌打損傷引起的局部瘀腫疼痛，也可用于蟲蛇咬傷應(yīng)急處理。粉末需密封保存防潮，調(diào)敷時(shí)控制用量避免皮膚刺激。開放性傷口禁止使用。
5、制成丸散
京大戟可與其他中藥配伍制成丸劑或散劑，如舟車丸、控涎丹等成藥。丸散劑型便于控制劑量，適合需要長期逐水消積的患者。使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵循說明書劑量，出現(xiàn)腹瀉過度需減量。肝腎功能異常者慎用丸散制劑。
使用京大戟期間應(yīng)忌食辛辣刺激食物，避免加重胃腸刺激。用藥后出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐、腹瀉或心悸等反應(yīng)需立即就醫(yī)。儲存時(shí)需放置于兒童無法接觸的陰涼干燥處，防止誤食。建議定期復(fù)查肝腎功能，長期使用者需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。外用時(shí)注意觀察皮膚反應(yīng)，出現(xiàn)過敏需及時(shí)清洗并停用。