小孩過(guò)敏性咳嗽主要表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳、夜間加重、接觸過(guò)敏原后發(fā)作,常伴有鼻癢、打噴嚏等癥狀。過(guò)敏性咳嗽可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、免疫異常、過(guò)敏原暴露等因素有關(guān)。
1、陣發(fā)性干咳
過(guò)敏性咳嗽以突發(fā)性干咳為主,咳嗽呈陣發(fā)性發(fā)作,通常無(wú)痰或僅有少量白色泡沫痰??人钥赡艹掷m(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí),在脫離過(guò)敏原環(huán)境后逐漸緩解。部分患兒咳嗽時(shí)伴隨咽部異物感或瘙癢感,家長(zhǎng)可觀察到孩子頻繁清嗓或用手抓撓頸部。
2、夜間加重
咳嗽癥狀在夜間或清晨明顯加重是典型特征,這與迷走神經(jīng)夜間興奮度增高有關(guān)?;純嚎赡芤騽×铱人泽@醒,出現(xiàn)睡眠中斷、煩躁哭鬧等情況。長(zhǎng)期夜間咳嗽可能導(dǎo)致日間嗜睡、注意力不集中等表現(xiàn)。
3、過(guò)敏原觸發(fā)
接觸塵螨、花粉、寵物皮屑等過(guò)敏原后立即誘發(fā)咳嗽,常見(jiàn)于玩耍毛絨玩具、整理床鋪、戶外活動(dòng)等場(chǎng)景。部分患兒對(duì)冷空氣、煙霧等物理刺激敏感,家長(zhǎng)需注意孩子咳嗽發(fā)作與環(huán)境變化的關(guān)聯(lián)性。
4、伴隨過(guò)敏癥狀
超過(guò)半數(shù)患兒合并過(guò)敏性鼻炎表現(xiàn),如連續(xù)打噴嚏、鼻塞流清水樣鼻涕、鼻部揉搓動(dòng)作等。眼部癥狀包括結(jié)膜充血、流淚、眼瞼水腫等。這些癥狀與咳嗽同步出現(xiàn)時(shí)高度提示過(guò)敏性疾病。
5、慢性病程
癥狀持續(xù)超過(guò)4周稱為慢性過(guò)敏性咳嗽,咳嗽可能成為唯一癥狀。長(zhǎng)期未控制的過(guò)敏性咳嗽可能進(jìn)展為過(guò)敏性哮喘,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后咳嗽加重、胸悶喘息等。家長(zhǎng)需關(guān)注咳嗽頻率變化及新發(fā)喘息癥狀。
家長(zhǎng)應(yīng)定期清洗床上用品并使用防螨罩,保持室內(nèi)濕度在50%以下,避免使用地毯毛絨玩具等易積塵物品。飲食上注意記錄可能誘發(fā)癥狀的食物,如牛奶、雞蛋、海鮮等常見(jiàn)致敏食物。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀。若咳嗽持續(xù)不緩解或出現(xiàn)喘息、呼吸困難等表現(xiàn),需及時(shí)就診評(píng)估。