頭皮又痛又癢可能與脂溢性皮炎、頭皮銀屑病、頭癬、接觸性皮炎、毛囊炎等因素有關，可通過局部用藥、口服藥物、光療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免抓撓加重癥狀。
1、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎可能與馬拉色菌過度增殖、皮脂分泌旺盛有關，表現為頭皮紅斑伴黃色鱗屑，瘙癢明顯?？勺襻t(yī)囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑清潔，配合曲安奈德益康唑乳膏局部涂抹。日常需減少高糖高脂飲食，避免熬夜。
2、頭皮銀屑病
頭皮銀屑病屬于慢性炎癥性疾病，典型癥狀為邊界清晰的紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑，可能伴隨關節(jié)腫痛。治療需使用卡泊三醇搽劑、他克莫司軟膏等調節(jié)免疫，嚴重時需聯合窄譜中波紫外線光療。避免機械刺激頭皮。
3、頭癬
真菌感染引起的頭癬常見于兒童，表現為斷發(fā)、膿皰及脫屑，需通過真菌鏡檢確診?？煽诜燎颠蚰z囊或特比萘芬片，配合聯苯芐唑溶液外用。患者衣物需煮沸消毒，家庭成員應同步篩查避免交叉感染。
4、接觸性皮炎
染發(fā)劑或洗發(fā)水成分過敏可能導致接觸性皮炎，出現頭皮灼痛、水腫性紅斑。需立即停用致敏產品，用生理鹽水濕敷，短期使用地奈德乳膏抗炎。日常選擇無硅油、無香料洗發(fā)產品，染發(fā)前做皮膚測試。
5、毛囊炎
金黃色葡萄球菌感染毛囊引發(fā)紅腫疼痛的丘疹，可能發(fā)展為膿皰。可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏，嚴重時口服頭孢呋辛酯片。避免摳抓患處，保持頭皮清潔干燥，糖尿病患者需加強血糖控制。
日常應選擇溫和洗發(fā)產品，水溫不超過40℃，減少燙染發(fā)頻率。瘙癢時可用冷藏蘆薈膠冷敷鎮(zhèn)靜，避免用力梳頭或指甲抓撓。若癥狀持續(xù)超過2周或出現發(fā)熱、淋巴結腫大，需及時就診排查系統(tǒng)性疾病。飲食注意補充維生素B族及鋅元素，有助于維護頭皮屏障功能。