氯沙坦鉀氫氯噻嗪片可能引起頭暈、低血壓、電解質(zhì)紊亂、腎功能異常及過敏反應(yīng)等副作用。該藥物為復(fù)方制劑,含氯沙坦鉀與氫氯噻嗪成分,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
1、頭暈
氯沙坦鉀通過擴(kuò)張血管降低血壓,可能引發(fā)體位性低血壓導(dǎo)致頭暈,尤其在初次用藥或劑量增加時(shí)。患者變換體位需緩慢,避免駕駛或高空作業(yè)。若伴隨視力模糊或暈厥,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。
2、低血壓
氫氯噻嗪的利尿作用可能加重血容量不足,與氯沙坦鉀協(xié)同導(dǎo)致血壓過度下降。老年人或脫水患者風(fēng)險(xiǎn)較高,用藥期間需監(jiān)測血壓,避免與酒精或其他降壓藥同用。
3、電解質(zhì)紊亂
氫氯噻嗪可促進(jìn)鈉、鎂排泄并引起低鉀血癥,表現(xiàn)為肌無力或心律失常。長期用藥需定期檢測血鉀,必要時(shí)聯(lián)用補(bǔ)鉀藥物或選擇含鉀鹽替代品。
4、腎功能異常
雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者使用氯沙坦鉀可能引發(fā)急性腎衰竭,表現(xiàn)為尿量減少或水腫。用藥前需評(píng)估腎功能,肌酐清除率低于30ml/min者慎用。
5、過敏反應(yīng)
少數(shù)患者可能出現(xiàn)血管性水腫,表現(xiàn)為面部或喉部腫脹,與氯沙坦鉀相關(guān)。既往有血管神經(jīng)性水腫病史者禁用,出現(xiàn)呼吸困難需立即急救處理。
服用氯沙坦鉀氫氯噻嗪片期間應(yīng)保持低鹽飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致脫水,定期監(jiān)測血壓、電解質(zhì)及腎功能。若出現(xiàn)肌肉痙攣、持續(xù)頭痛或皮疹等不適,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。避免自行增減劑量,妊娠期及哺乳期女性禁用該藥物。