宮頸糜爛肥大可通過藥物治療、物理治療、手術治療等方式改善,通常與慢性炎癥刺激、激素水平異常、分娩損傷等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因后針對性干預。
1、藥物治療
適用于輕度宮頸糜爛肥大合并感染的情況。細菌性陰道炎可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓等中成藥栓劑;支原體感染可選擇阿奇霉素分散片聯(lián)合陰道用乳酸菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。用藥期間需禁止性生活,避免沖洗陰道破壞微環(huán)境。
2、物理治療
中重度糜爛可采用激光、冷凍或微波治療。二氧化碳激光能精準汽化病變組織,促進新生鱗狀上皮覆蓋;液氮冷凍通過低溫使異常細胞壞死脫落。治療后可能出現(xiàn)陰道排液,需保持外陰清潔干燥。
3、手術治療
對宮頸肥大顯著或疑似癌前病變者,可行宮頸錐切術或利普刀手術。高頻電波刀切除術能完整切除病變宮頸管組織,術后標本需送病理檢查。創(chuàng)面愈合期間應避免劇烈運動及重體力勞動。
4、中醫(yī)調(diào)理
濕熱下注型可服用婦炎康片配合苦參洗劑坐??;脾腎兩虛型適用完帶湯加減。針灸選取關元、子宮等穴位,配合艾灸三陰交改善局部血液循環(huán)。治療期間忌食辛辣刺激食物。
5、日常護理
每日用溫水清洗外陰,選擇純棉透氣內(nèi)褲并勤換洗。避免長期使用護墊,月經(jīng)期及時更換衛(wèi)生巾。定期進行宮頸TCT和HPV篩查,接種HPV疫苗可降低復發(fā)風險。
宮頸糜爛肥大患者需注意保持規(guī)律作息,適當進行凱格爾運動增強盆底肌功能。飲食上增加西藍花、獼猴桃等富含維生素C的食物攝入,限制高糖高脂飲食。治療后3-6個月復查宮頸恢復情況,若出現(xiàn)異常出血或分泌物增多應及時復診。伴侶同治可減少交叉感染風險,治療期間建議使用避孕套防護。