孕婦糖尿病篩查項(xiàng)目主要包括空腹血糖檢測、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)和糖化血紅蛋白檢測。
空腹血糖檢測是孕婦糖尿病篩查的基礎(chǔ)項(xiàng)目,通常在孕早期進(jìn)行,要求孕婦在檢測前禁食8到12小時,通過抽取靜脈血來測量血液中的葡萄糖濃度。這項(xiàng)檢測有助于發(fā)現(xiàn)孕前已存在但未被診斷的糖尿病或妊娠早期出現(xiàn)的高血糖。如果空腹血糖值超過特定標(biāo)準(zhǔn),可能提示糖代謝異常,需要進(jìn)一步評估??诜咸烟悄土吭囼?yàn)是診斷妊娠期糖尿病的關(guān)鍵方法,通常在孕24到28周進(jìn)行。孕婦需要先檢測空腹血糖,然后在5分鐘內(nèi)飲用含有75克葡萄糖的溶液,之后在飲用后的1小時和2小時分別抽取靜脈血檢測血糖水平。這項(xiàng)試驗(yàn)?zāi)軌蛟u估機(jī)體對葡萄糖的負(fù)荷能力,若任何一項(xiàng)血糖值達(dá)到或超過診斷閾值,即可診斷為妊娠期糖尿病。糖化血紅蛋白檢測反映的是過去2到3個月的平均血糖水平,不受短期飲食或情緒波動的影響,可作為輔助評估項(xiàng)目。其數(shù)值升高表明長期血糖控制不佳,對于孕前已患糖尿病的孕婦,該檢測有助于評估孕早期的血糖控制情況。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)還可能將尿糖檢測作為初篩手段,但其特異性較低,陽性結(jié)果需通過血糖檢測來確認(rèn)。在資源有限的地區(qū),可能會采用隨機(jī)血糖檢測作為初步篩查,但其準(zhǔn)確性相對有限,不能作為確診依據(jù)。
孕婦應(yīng)重視產(chǎn)檢中的糖尿病篩查,按照醫(yī)囑完成相關(guān)檢測。日常飲食需注意均衡營養(yǎng),適量控制高糖分食物的攝入,選擇升糖指數(shù)較低的全谷物、蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白。保持規(guī)律的適度身體活動,如散步、孕婦瑜伽,有助于維持健康的體重和改善胰島素敏感性。定期監(jiān)測體重變化,避免體重增長過快。如果篩查結(jié)果異?;虼_診為妊娠期糖尿病,務(wù)必遵從產(chǎn)科和營養(yǎng)科醫(yī)生的指導(dǎo),制定個性化的飲食和運(yùn)動方案,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行血糖監(jiān)測和管理,以保障母嬰健康,降低相關(guān)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。